老年患者切脾手術(shù)防治要點(diǎn)包括術(shù)前評(píng)估身體狀況、控制基礎(chǔ)疾病、預(yù)防感染、術(shù)后密切監(jiān)測(cè)生命體征、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等。

1.術(shù)前評(píng)估身體狀況：對(duì)老年患者進(jìn)行全面的身體檢查，包括心肺功能、肝腎功能、血常規(guī)等，以評(píng)估患者對(duì)手術(shù)的耐受能力。了解患者的病史、過(guò)敏史等，判斷是否存在手術(shù)禁忌證。

2.控制基礎(chǔ)疾病：老年患者常伴有多種基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病等。術(shù)前應(yīng)積極控制這些基礎(chǔ)疾病，將血壓、血糖等指標(biāo)控制在合理范圍內(nèi)。例如，可使用硝苯地平、氨氯地平等控制血壓，使用二甲雙胍、格列齊特等控制血糖，使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物治療冠心病。但具體用藥需遵醫(yī)囑。

3.預(yù)防感染：術(shù)前可預(yù)防性使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等，以降低術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，要注意患者的個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，避免交叉感染。

4.術(shù)后密切監(jiān)測(cè)生命體征：術(shù)后要密切監(jiān)測(cè)患者的體溫、血壓、心率、呼吸等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。觀察患者的傷口有無(wú)滲血、滲液等情況，保持傷口清潔干燥。

5.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持：老年患者術(shù)后身體較為虛弱，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。給予高蛋白、高熱量、易消化的食物，如雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等。必要時(shí)可通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，如氨基酸、脂肪乳等。

6.鼓勵(lì)早期活動(dòng)：在患者病情允許的情況下，鼓勵(lì)其早期活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止肺部并發(fā)癥的發(fā)生。可先在床上進(jìn)行翻身、四肢活動(dòng)等，逐漸過(guò)渡到坐起、床邊站立、行走等。

7.心理護(hù)理：老年患者對(duì)手術(shù)可能存在恐懼、焦慮等心理，應(yīng)給予心理安慰和支持，幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

老年患者切脾手術(shù)的防治要點(diǎn)涉及術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后多個(gè)環(huán)節(jié)。通過(guò)全面的術(shù)前評(píng)估、積極控制基礎(chǔ)疾病、預(yù)防感染、術(shù)后密切監(jiān)測(cè)和護(hù)理以及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等措施，可以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)患者康復(fù)。在整個(gè)過(guò)程中，都需要嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)原則，遵醫(yī)囑進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。