空氣水質差會加重皮膚遇熱就癢，主要與皮膚屏障受損、過敏反應、微生物滋生、皮膚干燥、血管擴張等因素有關。

1. 皮膚屏障受損：空氣水質差時，空氣中的污染物如灰塵、煙霧、化學物質等，以及水中的雜質、重金屬等，會對皮膚造成刺激和損傷，破壞皮膚的屏障功能。皮膚屏障受損后，水分容易流失，外界刺激物更容易進入皮膚內部，導致皮膚變得敏感，遇熱時就更容易出現瘙癢癥狀。

2. 過敏反應：差的空氣和水中可能含有各種過敏原，如花粉、塵螨、霉菌、化學添加劑等。當皮膚接觸到這些過敏原時，免疫系統會將其識別為外來的有害物質，并啟動免疫反應。在遇熱的情況下，皮膚的血液循環(huán)加快，免疫反應可能會更加劇烈，從而加重皮膚瘙癢。

3. 微生物滋生：惡劣的空氣和水質為細菌、真菌等微生物的生長提供了適宜的環(huán)境。這些微生物在皮膚上大量繁殖，會產生毒素和代謝產物，刺激皮膚神經末梢，引起瘙癢。遇熱時，皮膚的溫度升高，微生物的代謝活動可能會更加活躍，進一步加重瘙癢。

4. 皮膚干燥：空氣干燥、水質硬度過高都可能導致皮膚水分流失增加，使皮膚變得干燥。干燥的皮膚缺乏水分和油脂的滋潤，角質層會變得粗糙、脆弱，容易出現細小的裂紋。遇熱時，皮膚的水分蒸發(fā)加快，干燥程度加重，瘙癢感也會更加明顯。

5. 血管擴張：當皮膚遇熱時，皮膚表面的血管會擴張，以增加散熱。而空氣水質差可能已經使皮膚處于一種敏感狀態(tài)，血管擴張后，會使更多的炎性介質釋放到周圍組織中，刺激神經末梢，從而加重瘙癢癥狀。針對皮膚遇熱就癢的情況，治療藥物有氯雷他定、西替利嗪、爐甘石洗劑等，不過使用藥物需遵醫(yī)囑。

空氣水質差確實會通過多種途徑加重皮膚遇熱就癢的癥狀。為了減少這種情況的發(fā)生，需要盡量改善生活環(huán)境中的空氣和水質，同時注意皮膚的護理和保養(yǎng)。如果皮膚瘙癢癥狀嚴重或持續(xù)不緩解，應及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚病科就診，以便明確病因并進行針對性治療。