壓力大時做肝臟穿刺活檢，危害可能會增加，主要與血壓波動、凝血功能異常、血管收縮、呼吸配合不佳、心理應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。

1. 血壓波動：壓力大時人體交感神經(jīng)興奮，會使血壓升高。在進行肝臟穿刺活檢過程中，血壓不穩(wěn)定可能導(dǎo)致穿刺部位出血風(fēng)險增加，因為較高的血壓會使血管內(nèi)壓力增大，一旦血管被穿刺損傷，出血不易止住，進而可能引發(fā)局部血腫等并發(fā)癥。

2. 凝血功能異常：長期或過度的壓力會影響人體的內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)，可能導(dǎo)致凝血因子的合成和功能受到一定影響。正常情況下，人體在受到損傷后會啟動凝血機制來止血，但壓力大導(dǎo)致凝血功能異常時，穿刺后的止血過程可能會受到阻礙，增加出血不止的可能性。

3. 血管收縮：壓力狀態(tài)下，身體會出現(xiàn)一系列應(yīng)激反應(yīng)，其中包括外周血管收縮。肝臟內(nèi)的血管也可能會發(fā)生收縮，這會使穿刺針在進入肝臟時遇到更大的阻力，增加穿刺難度。而且，血管收縮還可能導(dǎo)致穿刺部位的組織供血減少，影響術(shù)后傷口的愈合。

4. 呼吸配合不佳：肝臟穿刺活檢需要患者在操作過程中進行良好的呼吸配合，通常要求患者在穿刺時短暫屏氣，以避免呼吸運動導(dǎo)致肝臟移動，從而減少穿刺誤差和損傷周圍組織的風(fēng)險。壓力大時患者可能會出現(xiàn)呼吸急促、不規(guī)律等情況，難以按照要求進行屏氣，增加了穿刺的風(fēng)險，如可能導(dǎo)致穿刺針誤傷到周圍的其他器官。

5. 心理應(yīng)激反應(yīng)：壓力大會使患者處于高度緊張的心理狀態(tài)，這種心理應(yīng)激反應(yīng)可能會導(dǎo)致患者對疼痛更加敏感，在穿刺過程中難以保持安靜和放松，增加了操作的難度和風(fēng)險。同時，過度的緊張還可能引發(fā)一些全身性的不良反應(yīng)，如頭暈、心慌等，影響患者的身體狀態(tài)和手術(shù)的順利進行。

綜上所述，壓力大時做肝臟穿刺活檢，由于血壓波動、凝血功能異常、血管收縮、呼吸配合不佳以及心理應(yīng)激反應(yīng)等因素，危害確實可能會增加。因此，在進行肝臟穿刺活檢前，應(yīng)盡量幫助患者緩解壓力，調(diào)整心理狀態(tài)，以降低手術(shù)風(fēng)險，確保檢查的順利進行和患者的安全。如果患者壓力過大難以自行緩解，可尋求專業(yè)心理咨詢科醫(yī)生的幫助。