兩個睪丸不一樣大需重視，可能是正常生理差異、睪丸炎、附睪炎、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等因素導致。

1. 正常生理差異：一般情況下，兩側睪丸大小會存在一定差異，通常右側睪丸略大于左側，但差異不會特別明顯。這屬于正常現(xiàn)象，不會對生殖功能和身體健康造成不良影響，無需特殊處理。

2. 睪丸炎：多由細菌和病毒引起。感染后，患側睪丸會出現(xiàn)腫脹、疼痛，導致兩側睪丸大小不一致。治療上可使用抗生素，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等，需遵醫(yī)囑使用。

3. 附睪炎：附睪炎常繼發(fā)于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎。炎癥可使附睪腫大，累及睪丸時可導致睪丸也出現(xiàn)腫大，造成兩個睪丸大小不同。治療可選用抗菌藥物，如阿莫西林、環(huán)丙沙星、羅紅霉素等，具體用藥需遵循醫(yī)囑。

4. 睪丸鞘膜積液：是指睪丸鞘膜腔內(nèi)液體積聚過多。表現(xiàn)為陰囊內(nèi)有囊性腫塊，可導致患側睪丸看起來比健側大。少量積液可先觀察，若積液量較多或引起不適，可能需要手術治療。

5. 睪丸腫瘤：較為少見，但危害較大。腫瘤會使患側睪丸增大，質(zhì)地變硬，表面可不規(guī)則。一旦發(fā)現(xiàn)，通常需要手術切除，并根據(jù)病情配合放療、化療等綜合治療。

兩個睪丸不一樣大可能由多種原因引起，有些是正常的生理現(xiàn)象，有些則是疾病導致。當發(fā)現(xiàn)兩側睪丸大小差異明顯或伴有疼痛、腫脹等不適癥狀時，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，通過相關檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。