當夜幕降臨肚子開始疼，可通過初步評估疼痛情況、采取緩解措施、觀察伴隨癥狀、考慮常見疾病因素、決定是否就醫(yī)等方式來處理。

1. 初步評估疼痛情況：要先確定疼痛的具體位置，是上腹部、下腹部、左腹部還是右腹部等。同時感受疼痛的性質，如絞痛、刺痛、脹痛、隱痛等，以及疼痛的程度，是輕微疼痛、中度疼痛還是重度疼痛。

2. 采取緩解措施：如果疼痛程度較輕，可以嘗試熱敷，用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛部位，促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。也可以嘗試喝一些溫水，溫暖腸胃，舒緩不適。還可以采取舒適的體位休息，避免劇烈運動，減少對腹部的刺激。

3. 觀察伴隨癥狀：留意是否伴有惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、腹脹、便血等其他癥狀。如果伴有腹瀉，可能是腸道感染或食物中毒；若伴有發(fā)熱，可能存在炎癥；有便血情況則可能是腸道有較為嚴重的病變。這些伴隨癥狀對于判斷病因很重要。

4. 考慮常見疾病因素：常見的引起肚子疼的疾病有腸胃炎，多因飲食不潔導致，除了肚子疼還可能有腹瀉、嘔吐等癥狀；胃潰瘍，疼痛多在上腹部，可能在進食后加重；闌尾炎，典型癥狀是轉移性右下腹痛；膽囊炎，疼痛一般在右上腹，可向右肩部放射；腸梗阻，會有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn)。

5. 決定是否就醫(yī)：如果經過上述處理后疼痛沒有緩解，或者疼痛持續(xù)加重，或者出現(xiàn)了嚴重的伴隨癥狀，如高熱、劇烈嘔吐、大量便血等，應及時前往正規(guī)醫(yī)院急診科就診。在醫(yī)院，醫(yī)生可能會進行詳細的問診、體格檢查，還可能會安排血常規(guī)、腹部超聲、CT等檢查，以明確病因，然后進行針對性的治療。治療藥物方面，常用的有奧美拉唑，可抑制胃酸分泌，用于治療胃潰瘍等疾病；諾氟沙星，可用于腸道感染的治療；顛茄片，能解除胃腸道平滑肌痙攣，緩解疼痛，但使用這些藥物都需要遵醫(yī)囑。

當夜幕降臨肚子開始疼時，不要驚慌，可按照上述步驟進行處理。先初步評估疼痛情況，采取一些緩解措施，仔細觀察伴隨癥狀，考慮常見疾病因素，再根據具體情況決定是否就醫(yī)。及時準確的處理有助于緩解疼痛，避免病情延誤。