肛門后面硬塊按壓痛可能由肛周膿腫、肛瘺、癤腫、藏毛竇、皮脂腺囊腫等因素引起，需根據(jù)不同病因采取相應應對措施。

1. 肛周膿腫：是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，主要因肛腺阻塞感染形成膿腫。臨床表現(xiàn)為肛周持續(xù)性劇痛，受壓或咳嗽時加重，行走不便，坐臥不安。治療上，初期可使用抗生素，如頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等控制炎癥，但多數(shù)情況下需手術切開引流。

2. 肛瘺：通常由肛周膿腫發(fā)展而來，是肛門周圍的肉芽腫性管道，由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成。外口常有膿性、血性、黏液性分泌物排出，可在肛周觸及硬結或條索狀腫物，按壓時有疼痛。治療以手術為主，如肛瘺切開術、掛線療法等。

3. 癤腫：是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染引起。表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛的小結節(jié)，以后逐漸腫大，呈錐形隆起。早期可外用魚石脂軟膏、莫匹羅星軟膏等，若癤腫較大或有波動感時，應手術切開引流。

4. 藏毛竇：是在骶尾部臀間裂的軟組織內(nèi)一種慢性竇道或囊腫，內(nèi)藏毛發(fā)是其特征?？杀憩F(xiàn)為骶尾部急性膿腫，穿破后形成慢性竇道，或暫時愈合，終又穿破，如此可反復發(fā)作。手術是主要的治療方法，如藏毛竇切除術。

5. 皮脂腺囊腫：主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。其特點為緩慢增長的良性病變，囊內(nèi)有白色豆渣樣分泌物。若發(fā)生感染，可出現(xiàn)紅腫、疼痛。治療以手術切除為主，并發(fā)感染時，應先使用抗生素，如阿奇霉素、左氧氟沙星等控制炎癥，待炎癥消退后再行手術。

肛門后面硬塊按壓痛的原因多樣，不同病因治療方法不同。當出現(xiàn)這種癥狀時，應及時就醫(yī)，明確診斷，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，遵醫(yī)囑使用藥物。社區(qū)也可提供一定的支持和幫助，如健康宣教、協(xié)助患者就醫(yī)等。