耳內(nèi)鏡檢查是常見耳部檢查手段，其疼痛受個體差異、耳部狀況、操作手法、心理因素、麻醉方式等影響。

1. 個體差異：不同人對疼痛的敏感程度不同。有些人痛閾較高，在進行耳內(nèi)鏡檢查時，可能只會感覺到輕微不適，甚至幾乎沒有疼痛的感覺；而痛閾較低的人，可能會覺得檢查過程中的疼痛較為明顯。

2. 耳部狀況：如果耳部本身存在炎癥、損傷等病變，檢查時可能會加重疼痛。例如外耳道炎患者，其外耳道皮膚處于充血、敏感狀態(tài)，耳內(nèi)鏡進入時容易刺激到病變部位，從而產(chǎn)生較強烈的疼痛感；鼓膜穿孔患者在檢查時，器械觸碰到穿孔邊緣也可能引發(fā)疼痛。

3. 操作手法：檢查醫(yī)生的操作熟練程度和手法輕柔與否至關(guān)重要。經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能夠精準、輕柔地操作耳內(nèi)鏡，盡量減少對耳部組織的刺激，從而降低患者的疼痛感；反之，操作不熟練或手法粗暴，可能會增加患者的痛苦。

4. 心理因素：患者在檢查前過度緊張、焦慮，會使肌肉緊繃，對疼痛的感知更加敏銳。這種心理狀態(tài)會放大檢查過程中的不適感，即使實際的刺激并不強烈，也可能感覺疼痛難忍。

5. 麻醉方式：在一些情況下，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的麻醉方式。局部麻醉可以有效減輕檢查時的疼痛，但不同的麻醉藥物和麻醉方法效果可能有所差異。常用的局部麻醉藥物有利多卡因、丁卡因、布比卡因等，遵醫(yī)囑使用這些藥物能在一定程度上緩解疼痛。

耳內(nèi)鏡檢查的疼痛受多種因素影響，患者應(yīng)正確認識。在檢查前與醫(yī)生充分溝通，了解檢查過程，放松心態(tài)；醫(yī)生也應(yīng)根據(jù)患者具體情況，采取合適的操作手法和麻醉方式，以減輕患者的痛苦。若對檢查疼痛仍有疑慮，可前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科咨詢。