孕45天hcg低可通過密切監(jiān)測、補充孕激素、注射人絨毛膜促性腺激素、改善生活方式、心理調節(jié)等方案來保胎。

1. 密切監(jiān)測：孕45天hcg低時，需要密切監(jiān)測hcg的變化情況，同時還要監(jiān)測孕酮水平以及進行超聲檢查。通過多次檢測hcg，觀察其翻倍情況，以判斷胚胎的發(fā)育狀況。如果hcg能夠正常翻倍，說明胚胎發(fā)育可能較好；若翻倍不佳，則需要進一步評估。超聲檢查可以確定胚胎是否在宮內，以及胚胎的發(fā)育情況，如有無胎芽、胎心等。

2. 補充孕激素：孕激素對于維持妊娠起著重要作用。當hcg低時，可能存在黃體功能不足的情況，此時可以補充孕激素來支持胚胎的發(fā)育。常見的孕激素類藥物有黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等。這些藥物可以提高體內孕激素水平，為胚胎提供一個穩(wěn)定的生長環(huán)境。但使用時需遵醫(yī)囑。

3. 注射人絨毛膜促性腺激素：人絨毛膜促性腺激素可以促進黃體分泌孕激素，有助于維持妊娠。對于hcg低的孕婦，醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況注射人絨毛膜促性腺激素，以提高hcg水平，促進胚胎的發(fā)育。

4. 改善生活方式：孕婦需要保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累。在飲食方面，要注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等。同時，要避免劇烈運動和性生活，減少對子宮的刺激。

5. 心理調節(jié)：孕婦的心理狀態(tài)對保胎也有一定的影響。過度的焦慮和緊張可能會影響內分泌系統(tǒng)，進而影響胚胎的發(fā)育。因此，孕婦要保持積極樂觀的心態(tài)，可以通過聽音樂、散步等方式緩解壓力。

孕45天hcg低時，不必過于驚慌，可以通過上述多種方案進行保胎。密切監(jiān)測各項指標能及時了解胚胎發(fā)育情況，合理使用藥物可以為胚胎發(fā)育提供支持，改善生活方式和進行心理調節(jié)也有助于保胎成功。但在整個過程中，一定要嚴格遵醫(yī)囑，如有異常情況應及時就醫(yī)。