通常在高度近視、雙眼度數(shù)差異大、用眼需求高這三種情況下，近視眼鏡必須一直戴著。高度近視若不常戴鏡，易加深度數(shù)；雙眼度數(shù)差異大時，不戴鏡會影響視覺融合；用眼需求高時，戴鏡可減輕視疲勞。

1. 高度近視：一般認為近視度數(shù)在600度及以上屬于高度近視。高度近視者的眼球結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生了一定改變，眼軸變長，視網(wǎng)膜相對變薄。如果不一直佩戴近視眼鏡，看東西時會非常模糊，眼睛需要更努力地調(diào)節(jié)焦距來試圖看清物體，這樣會增加眼睛的負擔，久而久之，會導(dǎo)致近視度數(shù)進一步加深。而且高度近視者在不戴眼鏡的情況下，行動也會受到較大影響，增加發(fā)生意外的風險。

2. 雙眼度數(shù)差異大：當雙眼近視度數(shù)相差超過250度時，就屬于屈光參差。在這種情況下，如果不一直佩戴眼鏡，大腦很難將兩只眼睛看到的不同圖像融合成一個清晰的畫面。長期如此，大腦會逐漸抑制度數(shù)較高那只眼睛的視覺信號，導(dǎo)致這只眼睛的視力進一步下降，甚至可能引發(fā)弱視。佩戴合適的眼鏡可以幫助雙眼協(xié)調(diào)工作，提高視覺質(zhì)量。

3. 用眼需求高：對于一些需要長時間近距離用眼的人群，如學(xué)生、辦公室職員等，一直佩戴近視眼鏡是很有必要的。在學(xué)習或工作過程中，眼睛需要持續(xù)聚焦在書本、電腦屏幕等物體上，如果不戴眼鏡，眼睛會更容易疲勞。視疲勞不僅會影響工作和學(xué)習效率，還可能加速近視的發(fā)展。佩戴眼鏡可以使眼睛處于相對輕松的狀態(tài)，減少視疲勞的發(fā)生。

4. 特殊職業(yè)人群：某些職業(yè)對視力要求較高，如司機、飛行員等。這些職業(yè)需要從業(yè)者在工作時保持清晰的視力，以確保操作的準確性和安全性。如果近視者不一直佩戴眼鏡，在工作中可能會因為視力問題而出現(xiàn)判斷失誤，從而引發(fā)危險。

5. 存在視覺功能異常：部分近視患者可能同時存在一些視覺功能異常，如調(diào)節(jié)不足、集合功能障礙等。這些問題會影響眼睛的正常調(diào)節(jié)和聚散能力，導(dǎo)致看東西時容易出現(xiàn)重影、模糊等現(xiàn)象。一直佩戴合適的近視眼鏡，并結(jié)合相應(yīng)的視覺訓(xùn)練，可以幫助改善視覺功能，緩解癥狀。

綜上所述，在高度近視、雙眼度數(shù)差異大、用眼需求高以及特殊職業(yè)人群和存在視覺功能異常等情況下，近視眼鏡必須一直戴著。這樣有助于保持清晰的視力，減輕眼睛負擔，防止近視度數(shù)進一步加深，保護眼睛健康。如果有近視相關(guān)問題，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診，進行全面的眼部檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的矯正方式。