兒童感冒時，磷酸奧司他韋顆粒能否和頭孢一起吃，需考慮感冒病因、藥物作用機制、藥物相互作用、兒童身體狀況、用藥安全性等因素。

1. 感冒病因：兒童感冒可由多種病原體引起，常見的是病毒感染，少數(shù)情況下會合并細菌感染。如果是單純的病毒感染，一般不需要使用頭孢類抗生素；若在病毒感染基礎上合并了細菌感染，如出現(xiàn)咳黃痰、流膿涕等癥狀，可能就需要聯(lián)合使用抗生素。

2. 藥物作用機制：磷酸奧司他韋顆粒是一種抗病毒藥物，主要通過抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶的活性，阻止病毒從被感染的細胞中釋放，從而減少了流感病毒的播散。頭孢類藥物屬于抗生素，主要作用是抑制細菌細胞壁的合成，從而達到殺菌的目的。兩者作用機制不同，針對不同的病原體。

3. 藥物相互作用：目前研究表明，磷酸奧司他韋與頭孢類藥物之間沒有明顯的藥物相互作用。也就是說，從藥物相互作用的角度來看，兩者可以一起使用。但在聯(lián)合用藥時，仍需要密切觀察兒童的反應。

4. 兒童身體狀況：兒童的肝腎功能尚未發(fā)育完全，對藥物的耐受性和反應與成人不同。在聯(lián)合使用磷酸奧司他韋顆粒和頭孢類藥物時，需要充分考慮兒童的年齡、體重等因素，確保用藥的安全性。

5. 用藥安全性：雖然兩種藥物可以一起使用，但用藥過程中可能會出現(xiàn)一些不良反應。磷酸奧司他韋可能會引起惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道反應，頭孢類藥物可能會導致過敏反應、腹瀉等。在用藥期間，需要密切關注兒童是否出現(xiàn)不適癥狀。

綜上所述，兒童感冒時，磷酸奧司他韋顆粒和頭孢類藥物在符合用藥指征的情況下可以一起吃。但具體是否需要聯(lián)合用藥，應在醫(yī)生的指導下，根據(jù)兒童的具體病情來決定。在用藥過程中，要密切觀察兒童的反應，確保用藥安全。如果兒童出現(xiàn)任何不適，應及時就醫(yī)。