藥物開封后藥效受環(huán)境因素、微生物污染、藥物成分穩(wěn)定性、保存方式、藥物濃度變化等影響，開封1個(gè)月和3個(gè)月的藥物在這些方面存在差異，進(jìn)而導(dǎo)致藥效不同。

1. 環(huán)境因素：藥物開封后，會(huì)不斷與周圍環(huán)境接觸。開封1個(gè)月時(shí)，可能環(huán)境對(duì)藥物的影響相對(duì)較小，但開封3個(gè)月，長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中，溫度、濕度、光照等環(huán)境因素變化的累積效應(yīng)會(huì)更明顯。例如，高溫可能加速藥物的化學(xué)反應(yīng)，使藥物成分分解，從而降低藥效。

2. 微生物污染：開封后的藥物容易受到微生物的污染。開封1個(gè)月時(shí)，微生物可能剛剛開始滋生，數(shù)量相對(duì)較少。而開封3個(gè)月后，微生物有了更多的時(shí)間繁殖生長(zhǎng)，微生物的代謝產(chǎn)物可能會(huì)與藥物發(fā)生反應(yīng)，破壞藥物結(jié)構(gòu)，影響藥效，甚至可能產(chǎn)生有害物質(zhì)。

3. 藥物成分穩(wěn)定性：不同藥物成分的穩(wěn)定性不同，但隨著時(shí)間推移，藥物成分會(huì)逐漸發(fā)生變化。開封1個(gè)月時(shí)，藥物成分的變化可能處于相對(duì)緩慢的階段。到了開封3個(gè)月，一些不穩(wěn)定的成分可能已經(jīng)發(fā)生了較大程度的分解或轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致藥物的有效成分含量降低，藥效自然受到影響。比如，一些含有揮發(fā)性成分的藥物，長(zhǎng)時(shí)間開封后，揮發(fā)性成分會(huì)逐漸散失。

4. 保存方式：即使是相同的藥物，不同的保存方式也會(huì)對(duì)藥效產(chǎn)生不同影響。如果在開封1個(gè)月內(nèi)保存得當(dāng)，如放在陰涼、干燥、避光處，藥物的性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定。但如果在開封3個(gè)月的過程中，保存方式不當(dāng)，如頻繁打開瓶蓋、放置在溫度較高的地方等，會(huì)加速藥物的變質(zhì)，使藥效下降更為明顯。

5. 藥物濃度變化：藥物開封后，可能會(huì)因?yàn)槿軇┑膿]發(fā)等原因?qū)е滤幬餄舛劝l(fā)生變化。開封1個(gè)月時(shí)，藥物濃度變化可能不顯著。而開封3個(gè)月后，溶劑揮發(fā)可能使藥物濃度升高或降低，過高或過低的藥物濃度都可能影響藥物的治療效果。例如，一些液體制劑，溶劑揮發(fā)后藥物濃度升高，可能會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也可能改變藥物的作用機(jī)制。

綜上所述，藥物開封1個(gè)月和3個(gè)月在環(huán)境因素、微生物污染、藥物成分穩(wěn)定性、保存方式、藥物濃度變化等方面存在明顯差異，這些差異綜合起來導(dǎo)致了藥效的不同。為**藥物療效和用藥安全，應(yīng)注意合理保存藥物，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用。若對(duì)藥物藥效有疑問，建議咨詢專業(yè)藥師或醫(yī)生。