甲減患者服用藥物后期待變瘦卻沒效果，可能是藥物劑量不足、飲食控制不當、缺乏運動、合并其他疾病、甲狀腺激素抵抗等因素導致，需針對性處理。

1. 藥物劑量不足：甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。治療時需補充甲狀腺激素類藥物，若藥物劑量不足，甲狀腺激素水平未恢復正常，機體代謝仍處于較低水平，就難以達到減重效果。此時應及時就醫(yī)，進行甲狀腺功能檢查，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。

2. 飲食控制不當：即使服用藥物使甲狀腺功能有所改善，但如果在飲食上不加以控制，攝入過多高熱量、高脂肪、高糖的食物，如油炸食品、蛋糕、飲料等，多余的熱量會轉(zhuǎn)化為脂肪堆積在體內(nèi)，導致體重難以減輕?；颊邞裱瓲I養(yǎng)科醫(yī)生的建議，制定科學合理的飲食計劃，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維食物的攝入，控制總熱量。

3. 缺乏運動：適當?shù)倪\動可以提高機體的新陳代謝率，幫助消耗熱量。甲減患者本身代謝就比較慢，如果缺乏運動，能量消耗過少，不利于體重下降?；颊呖筛鶕?jù)自身情況選擇適合的運動方式，如散步、慢跑、瑜伽等，并堅持每周進行一定次數(shù)和時長的運動。

4. 合并其他疾病：除了甲減外，患者可能還合并有其他影響體重的疾病，如多囊卵巢綜合征、庫欣綜合征等。這些疾病會導致體內(nèi)激素水平紊亂，進而影響代謝和體重?；颊咝枰M一步進行相關檢查，如性激素六項、皮質(zhì)醇等，以明確是否存在其他疾病，并進行相應治療。

5. 甲狀腺激素抵抗：少數(shù)患者可能存在甲狀腺激素抵抗的情況，即機體對甲狀腺激素不敏感，即使補充了足夠的甲狀腺激素，也無法發(fā)揮正常的生理作用，導致代謝改善不明顯，體重難以減輕。這種情況較為復雜，需要醫(yī)生綜合評估后調(diào)整治療方案，可能會聯(lián)合使用其他藥物來增強甲狀腺激素的作用。

甲減患者服用藥物后未達到變瘦效果，需從多個方面尋找原因。應及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進行全面檢查和評估，調(diào)整治療方案，同時注意飲食和運動，以促進體重的合理下降。