胃穿孔疼痛有啥特點(diǎn),教你識(shí)別
胃穿孔疼痛特點(diǎn)包括突發(fā)劇烈疼痛、起始部位固定、疼痛迅速擴(kuò)散、疼痛持續(xù)存在、伴有腹膜刺激征等。
1. 突發(fā)劇烈疼痛:胃穿孔通常起病急驟,疼痛往往突然發(fā)作,且程度非常劇烈,患者常描述為刀割樣或燒灼樣疼痛,難以忍受。這種疼痛的強(qiáng)度遠(yuǎn)超一般的胃痛,會(huì)使患者迅速陷入痛苦狀態(tài)。
2. 起始部位固定:疼痛*初多始于上腹部或心窩部,這是因?yàn)槲复┛椎牟课欢嘣谖傅那氨诨蚝蟊?,此處距離體表較近,穿孔后胃酸等胃內(nèi)容物刺激周圍組織,導(dǎo)致該部位首先出現(xiàn)明顯疼痛。
3. 疼痛迅速擴(kuò)散:隨著胃內(nèi)容物不斷流入腹腔,疼痛會(huì)迅速擴(kuò)散至全腹。這是由于胃穿孔后,含有胃酸、胃蛋白酶等刺激性物質(zhì)的胃內(nèi)容物流入腹腔,引起彌漫性腹膜炎,炎癥刺激整個(gè)腹腔的神經(jīng),導(dǎo)致疼痛范圍擴(kuò)大。
4. 疼痛持續(xù)存在:胃穿孔引發(fā)的疼痛不會(huì)自行緩解,而是持續(xù)存在,并且可能會(huì)隨著時(shí)間的推移而逐漸加重。只要胃內(nèi)容物持續(xù)刺激腹腔,炎癥得不到控制,疼痛就會(huì)一直持續(xù)。
5. 伴有腹膜刺激征:除了疼痛外,患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征,表現(xiàn)為腹部壓痛、反跳痛和肌緊張。壓痛是指按壓腹部時(shí)出現(xiàn)疼痛,反跳痛是指按壓后突然抬手時(shí)疼痛加劇,肌緊張則是指腹部肌肉因受到刺激而呈現(xiàn)緊張狀態(tài),如同木板一樣僵硬。
6. 疼痛可隨體位改變:患者在改變體位時(shí),疼痛可能會(huì)有所變化。例如,當(dāng)患者采取彎腰、屈膝等姿勢(shì)時(shí),可能會(huì)使腹肌松弛,減輕對(duì)腹膜的牽拉,從而在一定程度上緩解疼痛;而當(dāng)患者平臥或伸直身體時(shí),疼痛可能會(huì)加重。
7. 可伴有惡心、嘔吐:胃穿孔引起的疼痛刺激胃腸道,導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)紊亂,患者常伴有惡心、嘔吐等癥狀。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)含有膽汁。
胃穿孔疼痛具有突發(fā)劇烈、起始部位固定、迅速擴(kuò)散、持續(xù)存在、伴有腹膜刺激征等特點(diǎn),同時(shí)還可能隨體位改變以及伴有惡心、嘔吐等癥狀。了解這些疼痛特點(diǎn),有助于及時(shí)識(shí)別胃穿孔,以便患者能夠盡早就診,接受相應(yīng)的治療,避免病情進(jìn)一步惡化。一旦懷疑發(fā)生胃穿孔,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院的急診科或胃腸外科就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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