老年人群慢阻肺治療的5個(gè)關(guān)鍵要點(diǎn)
老年人群慢阻肺治療的5個(gè)關(guān)鍵要點(diǎn)包括藥物治療、氧療、呼吸鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染等。
1. 藥物治療:藥物治療是控制慢阻肺癥狀、減少急性發(fā)作的重要手段。支氣管擴(kuò)張劑可松弛支氣管平滑肌,擴(kuò)張支氣管,緩解氣流受限,常見的有沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等。糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用,對(duì)于病情較重的患者,可使用布地奈德、氟替卡松等。祛痰藥能幫助患者排出痰液,改善呼吸狀況,如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。藥物的使用需遵醫(yī)囑。
2. 氧療:長(zhǎng)期家庭氧療對(duì)于存在慢性呼吸衰竭的老年慢阻肺患者至關(guān)重要。通過增加吸入氧濃度,提高血氧飽和度,可改善患者的呼吸困難癥狀,提高生活質(zhì)量,延緩疾病進(jìn)展。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量根據(jù)患者具體情況而定。
3. 呼吸鍛煉:呼吸鍛煉可以增強(qiáng)呼吸肌力量,改善呼吸功能。常見的呼吸鍛煉方法有縮唇呼吸和腹式呼吸??s唇呼吸是指吸氣時(shí)用鼻子,呼氣時(shí)將嘴唇縮成吹口哨狀,緩慢呼氣。腹式呼吸則是通過膈肌的運(yùn)動(dòng)來增加肺通氣量,患者可仰臥位,一手放在胸部,一手放在腹部,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)腹部下陷。
4. 營(yíng)養(yǎng)支持:老年慢阻肺患者由于呼吸做功增加、能量消耗增多,常存在營(yíng)養(yǎng)不良的情況。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致患者呼吸肌力量減弱,免疫力下降,從而加重病情。因此,應(yīng)給予患者高熱量、高蛋白、富含維生素的飲食,必要時(shí)可補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑。
5. 預(yù)防感染:呼吸道感染是導(dǎo)致老年慢阻肺急性發(fā)作的常見原因。患者應(yīng)注意保暖,避免著涼,盡量避免去人員密集的場(chǎng)所。可接種流感疫苗、肺炎疫苗等,以降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手。
老年人群慢阻肺的治療是一個(gè)綜合的過程,需要從藥物治療、氧療、呼吸鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持和預(yù)防感染等多個(gè)方面入手。通過采取有效的治療措施,可以控制病情進(jìn)展,改善患者的生活質(zhì)量,提高患者的生存能力?;颊咴谥委熯^程中應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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