幽門螺桿菌是否可以不治療，需綜合感染情況、癥狀表現(xiàn)、疾病史、個體差異、傳播風(fēng)險等因素判斷。

1. 感染情況：若僅為單純幽門螺桿菌感染，無其他異常，部分人可暫不治療，但需定期復(fù)查。若感染嚴(yán)重，細(xì)菌數(shù)量多，胃黏膜損傷明顯，通常需要治療。

2. 癥狀表現(xiàn)：沒有消化不良、胃痛、胃脹、反酸、噯氣等不適癥狀，可在醫(yī)生評估下決定是否治療。若出現(xiàn)上述癥狀，提示可能引發(fā)了胃炎、胃潰瘍等疾病，應(yīng)積極治療。

3. 疾病史：有胃癌家族史的人群，感染幽門螺桿菌后，患胃癌的風(fēng)險會增加，建議進(jìn)行治療。曾患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，即便已經(jīng)治愈，感染幽門螺桿菌也易導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，需治療。

4. 個體差異：年輕人身體抵抗力較好，感染幽門螺桿菌后可能沒有明顯不適，可根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議決定。老年人或免疫力低下者，感染后可能引發(fā)更嚴(yán)重的問題，一般建議治療。

5. 傳播風(fēng)險：幽門螺桿菌具有傳染性，可通過共用餐具、接吻等途徑傳播。若家庭成員中有多人感染，為避免相互傳染，應(yīng)積極治療。經(jīng)常在外就餐、與他人密切接觸的人群，也建議治療，降低傳播風(fēng)險。

治療幽門螺桿菌通常采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合使用的方法。常用的質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等；鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等；抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。治療時需遵醫(yī)囑。

幽門螺桿菌是否治療不能一概而論，需綜合多方面因素判斷。無論是否治療，都應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，定期體檢。若對是否治療存在疑問，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。