我與慢阻肺抗?fàn)幍娜兆樱@些治療經(jīng)驗(yàn)太有用了
慢阻肺是常見(jiàn)慢性呼吸系統(tǒng)疾病,治療經(jīng)驗(yàn)包括藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、接種疫苗和生活方式調(diào)整等。
1. 藥物治療:藥物治療是控制慢阻肺癥狀的關(guān)鍵。支氣管擴(kuò)張劑可松弛支氣管平滑肌,擴(kuò)張支氣管,緩解氣流受限,常用藥物有沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等。糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用,對(duì)于病情較重的患者,可聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。磷酸二酯酶 -4 抑制劑如羅氟司特,可降低中度至重度慢阻肺患者急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。具體用藥需遵醫(yī)囑。
2. 氧療:長(zhǎng)期家庭氧療對(duì)伴有慢性呼吸衰竭的慢阻肺患者有益,可提高患者生活質(zhì)量和生存率。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量為 1 - 2 升/分鐘,吸氧時(shí)間不少于 15 小時(shí)/天。
3. 呼吸康復(fù)訓(xùn)練:呼吸康復(fù)訓(xùn)練能改善患者呼吸功能和運(yùn)動(dòng)能力??s唇呼吸可增加呼氣時(shí)氣道內(nèi)壓力,防止小氣道過(guò)早陷閉,促進(jìn)肺內(nèi)氣體排出。具體方法是閉嘴經(jīng)鼻吸氣,然后縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣,呼氣時(shí)間是吸氣時(shí)間的 2 - 3 倍。腹式呼吸可增強(qiáng)膈肌活動(dòng),增加肺通氣量?;颊呖裳雠P位,一手放在胸部,一手放在腹部,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)腹部下陷。此外,還可進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。
4. 接種疫苗:接種流感疫苗可減少流感病毒感染引起的急性加重,降低住院率和死亡率。肺炎球菌疫苗可預(yù)防肺炎球菌感染,對(duì)于年齡大于 65 歲或伴有慢性心肺疾病的患者,建議接種。
5. 生活方式調(diào)整:戒煙是治療慢阻肺的重要措施,可延緩肺功能下降速度。同時(shí),要注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒。在飲食上,應(yīng)攝入富含營(yíng)養(yǎng)的食物,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。居住環(huán)境要保持空氣清新,定期開窗通風(fēng)。
與慢阻肺抗?fàn)幮枰C合運(yùn)用多種治療方法。藥物治療可有效控制癥狀,氧療能改善呼吸功能,呼吸康復(fù)訓(xùn)練可提高運(yùn)動(dòng)能力,接種疫苗可預(yù)防感染,生活方式調(diào)整有助于提高機(jī)體免疫力?;颊邞?yīng)積極配合治療,遵醫(yī)囑用藥,以提高生活質(zhì)量,延緩疾病進(jìn)展。
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