前列腺穿刺:5個(gè)病因告訴你,為何不一定是癌
前列腺穿刺結(jié)果提示異常不一定是癌,可能由良性前列腺增生、前列腺炎、前列腺結(jié)石、前列腺結(jié)核、前列腺肉瘤樣病變等病因?qū)е隆?/p>
1. 良性前列腺增生:這是老年男性常見(jiàn)疾病,主要是由于前列腺間質(zhì)和腺體成分增生,導(dǎo)致前列腺體積增大。增生的組織可能會(huì)使前列腺的影像學(xué)表現(xiàn)出現(xiàn)異常,在進(jìn)行穿刺檢查時(shí),容易與癌癥混淆。但良性前列腺增生是良性病變,并非癌癥。治療上,癥狀較輕時(shí)可觀察等待,也可使用特拉唑嗪、坦索羅辛、非那雄胺等藥物改善癥狀,病情嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療。
2. 前列腺炎:可由致病菌感染或某些非感染性因素引起。炎癥會(huì)導(dǎo)致前列腺組織充血、水腫,在影像學(xué)檢查和穿刺活檢中可能呈現(xiàn)類(lèi)似癌癥的表現(xiàn)。不過(guò),前列腺炎是炎癥性疾病,經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可以**。治療時(shí),根據(jù)感染類(lèi)型可選用左氧氟沙星、阿奇霉素、頭孢克肟等抗生素,還可配合熱水坐浴、前列腺按摩等物理治療。
3. 前列腺結(jié)石:指原發(fā)于前列腺腺泡和腺管內(nèi)的結(jié)石,其形成與前列腺液中鈣鹽、磷酸鹽沉積有關(guān)。結(jié)石的存在可能影響前列腺的正常結(jié)構(gòu)和功能,使穿刺結(jié)果出現(xiàn)偏差。一般較小的結(jié)石無(wú)癥狀時(shí)可觀察,有癥狀者可使用排石顆粒、腎石通顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出,必要時(shí)可手術(shù)取石。
4. 前列腺結(jié)核:是一種由結(jié)核桿菌感染引起的特異性炎癥。結(jié)核病變會(huì)破壞前列腺組織,導(dǎo)致局部出現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊等,在穿刺檢查時(shí)易被誤診為癌癥。前列腺結(jié)核需要進(jìn)行抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5. 前列腺肉瘤樣病變:這是一種相對(duì)少見(jiàn)的非癌性病變,其病理特征與前列腺癌有一定相似性,但本質(zhì)上不是癌癥。對(duì)于這類(lèi)病變,通常需要綜合評(píng)估病情,制定個(gè)體化的治療方案,可能包括手術(shù)、放療、化療等。
前列腺穿刺結(jié)果異常并不一定意味著患有癌癥,多種良性病因都可能導(dǎo)致類(lèi)似情況。當(dāng)穿刺結(jié)果提示異常時(shí),應(yīng)進(jìn)一步結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷,避免過(guò)度診斷和治療。如果對(duì)檢查結(jié)果有疑問(wèn),建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診,以便明確病因并采取合適的治療措施。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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