藥師揭秘:散列通的成分與作用原理
散列通主要成分有對乙酰氨基酚、異丙安替比林、無水咖啡因等,其作用原理是通過抑制前列腺素合成、興奮大腦皮層等發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛等作用,還會涉及到藥物在體內(nèi)的代謝過程、對不同疼痛類型的作用機制以及與其他藥物的相互作用情況等。
1. 對乙酰氨基酚:是散列通的主要成分之一,通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴張,引起出汗以達(dá)到解熱作用,同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。
2. 異丙安替比林:同樣具有解熱、鎮(zhèn)痛作用。它作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使散熱過程加強,從而降低發(fā)熱者的體溫,對輕至中度疼痛也有一定的緩解作用。
3. 無水咖啡因:作為中樞興奮藥,能興奮大腦皮層,提高對外界的感應(yīng)性,并有收縮腦血管,加強前兩藥緩解頭痛的效果。
4. 藥物代謝過程:散列通進(jìn)入人體后,各成分會在胃腸道被吸收進(jìn)入血液循環(huán)。對乙酰氨基酚大部分在肝臟代謝,主要與葡萄糖醛酸、硫酸及半胱氨酸結(jié)合,中間代謝產(chǎn)物對肝臟有毒性作用;異丙安替比林在肝內(nèi)代謝,隨尿排出;無水咖啡因在肝臟中被分解產(chǎn)生三個初級代謝產(chǎn)物副黃嘌呤、可可堿和茶堿。
5. 對不同疼痛類型的作用機制:對于頭痛,無水咖啡因收縮腦血管,減少腦部血管搏動幅度,與對乙酰氨基酚和異丙安替比林協(xié)同作用,緩解頭痛癥狀;對于牙痛、肌肉痛等,通過抑制局部前列腺素的合成,減輕炎癥反應(yīng),降低痛覺感受器的敏感性,從而達(dá)到止痛目的。
6. 與其他藥物的相互作用:散列通與巴比妥類或解痙藥長期合用可能導(dǎo)致肝損害;與氯霉素同服可能增強氯霉素的毒性。
散列通的成分對乙酰氨基酚、異丙安替比林和無水咖啡因相互配合,通過抑制前列腺素合成、興奮大腦皮層等多種方式發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛作用。在使用散列通時,要了解其成分和作用原理,同時注意其可能的藥物相互作用等情況,并且務(wù)必遵醫(yī)囑使用。
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