老年肺癌患者常用的止咳藥有右美沙芬、噴托維林、氨溴索、乙酰半胱氨酸、可待因等。

1. 右美沙芬：屬于非依賴性中樞鎮(zhèn)咳藥，通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮作用。其鎮(zhèn)咳作用與可待因相似或稍強，但無鎮(zhèn)痛、催眠作用，治療劑量不抑制呼吸，長期應(yīng)用未見耐受性和成癮性。適用于各種原因引起的干咳，對于老年肺癌患者單純性咳嗽癥狀有較好的緩解效果。

2. 噴托維林：為人工合成的非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥，對咳嗽中樞有直接抑制作用，并有輕度阿托品樣作用和局部麻醉作用。能抑制支氣管內(nèi)感受器，減輕呼吸道刺激，同時可使痙攣的支氣管平滑肌松弛，降低氣道阻力。適用于上呼吸道感染引起的無痰干咳和百日咳等，對于老年肺癌患者伴有輕度氣道痙攣的咳嗽有一定療效。

3. 氨溴索：它不僅能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，還可促進肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易于咳出。在老年肺癌患者中，如果咳嗽伴有較多痰液，使用氨溴索可以幫助痰液排出，減輕咳嗽癥狀。

4. 乙酰半胱氨酸：具有較強的黏痰溶解作用，其分子中所含的巰基能使痰液中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂，從而降低痰液的黏滯性，并使痰液化而易咳出。此外，還能使膿性痰液中的DNA纖維斷裂，因此也能溶解膿性痰。對于老年肺癌患者合并感染，痰液黏稠不易咳出的情況較為適用。

5. 可待因：為弱阿片類藥物，能直接抑制延髓的咳嗽中樞，止咳作用迅速而強大，同時還有鎮(zhèn)痛作用。適用于各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽，尤其是伴有胸痛的干咳。但由于其有成癮性，需要嚴格控制使用，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹慎應(yīng)用。

老年肺癌患者咳嗽的原因和癥狀各不相同，選擇止咳藥時需要綜合考慮患者的具體情況，如咳嗽的性質(zhì)（干咳或伴有咳痰）、病情的嚴重程度等。同時，所有藥物的使用都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，以確保用藥安全有效。如果咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進一步評估和調(diào)整治療方案。