老年人突然胃痛,隱藏著哪些風(fēng)險(xiǎn)
老年人突然胃痛,可能隱藏著胃潰瘍、胃穿孔、膽囊炎、心肌梗死、急性胰腺炎等風(fēng)險(xiǎn)。
1. 胃潰瘍:胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性潰瘍。當(dāng)老年人突然胃痛時(shí),可能是潰瘍活動(dòng)期,胃酸刺激潰瘍面引發(fā)疼痛。疼痛通常具有節(jié)律性,多在進(jìn)食后一段時(shí)間出現(xiàn)。治療上,可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌,同時(shí)可配合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。需遵醫(yī)囑用藥。
2. 胃穿孔:胃穿孔是胃潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。當(dāng)潰瘍不斷加深,穿透胃壁全層時(shí),就會(huì)導(dǎo)致胃穿孔。此時(shí),胃內(nèi)的容物會(huì)流入腹腔,引起劇烈的腹痛,疼痛*初始于上腹部,隨后可擴(kuò)散至全腹?;颊哌€可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。一旦確診胃穿孔,通常需要緊急手術(shù)治療。
3. 膽囊炎:膽囊與胃相鄰,膽囊炎發(fā)作時(shí),疼痛可能會(huì)被誤認(rèn)為是胃痛。膽囊炎多由膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等引起?;颊叱擞杏疑细固弁赐猓€可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療可使用抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等控制感染,必要時(shí)可能需要手術(shù)切除膽囊。遵醫(yī)囑用藥很重要。
4. 心肌梗死:部分老年人發(fā)生心肌梗死時(shí),疼痛部位可能不典型,表現(xiàn)為胃痛。這是因?yàn)樾呐K和胃部的神經(jīng)支配有一定重疊。心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞,導(dǎo)致心肌缺血壞死。患者除了胃痛外,還可能伴有胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀。一旦懷疑心肌梗死,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行心電圖、心肌酶等檢查,確診后需及時(shí)進(jìn)行溶栓、介入等治療。
5. 急性胰腺炎:急性胰腺炎是由于胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥。暴飲暴食、大量飲酒等是常見誘因?;颊邥?huì)出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,疼痛可向腰背部放射,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療上,需要禁食、胃腸減壓,使用生長抑素、奧曲肽等藥物抑制胰液分泌,同時(shí)給予補(bǔ)液、抗感染等支持治療。同樣要遵醫(yī)囑用藥。
老年人突然胃痛可能隱藏著多種風(fēng)險(xiǎn),這些疾病有的較為常見,有的則病情嚴(yán)重甚至危及生命。因此,當(dāng)老年人出現(xiàn)突然胃痛的情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。不能自行判斷病情或隨意用藥,以免延誤治療。
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