甲狀腺結節(jié)是否必須手術并非只取決于尺寸，還與結節(jié)性質、是否壓迫周圍組織、有無功能異常、患者自身意愿、有無惡變傾向等因素相關。

1. 結節(jié)性質：良性結節(jié)通常生長緩慢，對身體影響較小，即使尺寸稍大，若無癥狀也不一定需要手術。而惡性結節(jié)，也就是甲狀腺癌，無論尺寸大小，一般都建議手術治療。因為癌細胞具有侵襲性和轉移性，不及時手術可能會導致病情惡化，影響患者的生存質量和生存期。

2. 壓迫周圍組織：當甲狀腺結節(jié)增大到一定程度，可能會壓迫周圍的組織和器官，如氣管、食管、喉返神經等。壓迫氣管會導致呼吸困難，壓迫食管會引起吞咽困難，壓迫喉返神經會造成聲音嘶啞。一旦出現(xiàn)這些壓迫癥狀，通常需要考慮手術切除結節(jié)，以緩解壓迫。

3. 有無功能異常：部分甲狀腺結節(jié)具有自主分泌甲狀腺激素的功能，導致甲狀腺功能亢進?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心慌、手抖、多汗、消瘦等癥狀。對于這類有功能的結節(jié)，藥物治療效果不佳或存在藥物禁忌時，手術是一種有效的治療方法。

4. 患者自身意愿：有些患者雖然甲狀腺結節(jié)沒有明顯的癥狀和惡變傾向，但由于心理壓力較大，過度擔心結節(jié)會發(fā)生癌變，強烈要求手術治療。在這種情況下，也可以在充分評估手術風險后，考慮進行手術。

5. 有無惡變傾向：如果甲狀腺結節(jié)在超聲檢查中顯示有微小鈣化、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、血流豐富等特征，提示結節(jié)可能有惡變傾向。即使結節(jié)尺寸較小，也需要進一步檢查，必要時進行手術切除并做病理檢查，以明確結節(jié)的性質。

綜上所述，甲狀腺結節(jié)是否需要手術不能單純依據(jù)尺寸來判斷，而是要綜合考慮結節(jié)的性質、是否壓迫周圍組織、有無功能異常、患者自身意愿以及有無惡變傾向等多方面因素。患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)后，應及時到正規(guī)醫(yī)院的內分泌科或頭頸外科就診，進行詳細的檢查和評估，由專業(yè)醫(yī)生制定個性化的治療方案。