心疼孕媽!快速查出宮外孕的方法來了
快速查出宮外孕的方法有血液檢查、超聲檢查、陰道后穹窿穿刺、腹腔鏡檢查、診斷性刮宮等。
1. 血液檢查:主要是檢測人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平。正常妊娠時,hCG 水平會隨著孕周的增加而穩(wěn)定上升。而宮外孕時,hCG 水平增長緩慢,低于同期正常妊娠的水平。通過動態(tài)監(jiān)測 hCG 的變化,即間隔 48 小時再次檢測,若增長幅度小于 66%,則宮外孕的可能性較大。同時,也可檢測孕酮水平,宮外孕患者的孕酮值通常較低。
2. 超聲檢查:這是診斷宮外孕的重要方法之一。經(jīng)陰道超聲檢查比經(jīng)腹部超聲檢查更準確,能更早地發(fā)現(xiàn)宮外孕。一般在懷孕 5 - 6 周時,超聲檢查若在宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠囊,而在子宮外,如輸卵管、卵巢等部位發(fā)現(xiàn)異常回聲,且伴有或不伴有胎芽、胎心搏動,可高度懷疑宮外孕。
3. 陰道后穹窿穿刺:當宮外孕發(fā)生破裂,血液積聚在直腸子宮陷凹時,可通過陰道后穹窿穿刺抽出不凝血。這是一種簡單可靠的診斷方法,若抽出暗紅色不凝固血液,說明有腹腔內(nèi)出血,結合臨床表現(xiàn),有助于宮外孕的診斷。但如果未抽出血液,也不能完全排除宮外孕。
4. 腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查是診斷宮外孕的“金標準”,不僅可以明確診斷,還能同時進行手術治療。通過腹腔鏡可以直接觀察到盆腔和腹腔內(nèi)的情況,確定妊娠囊的位置、大小及有無破裂等。但腹腔鏡檢查屬于有創(chuàng)檢查,費用相對較高,一般不作為首選,多在診斷不明確或懷疑宮外孕破裂需要緊急手術時采用。
5. 診斷性刮宮:當臨床高度懷疑宮外孕,但又不能確診時,可進行診斷性刮宮。刮出物送病理檢查,若病理檢查結果未見絨毛,僅有蛻膜組織,則宮外孕的可能性較大。但診斷性刮宮也有一定的局限性,不能完全排除宮外孕。
宮外孕是一種嚴重威脅孕婦生命健康的婦產(chǎn)科急腹癥,早期診斷至關重要。血液檢查、超聲檢查、陰道后穹窿穿刺、腹腔鏡檢查和診斷性刮宮等方法各有優(yōu)缺點,在臨床診斷中,醫(yī)生會根據(jù)孕婦的具體情況,綜合運用這些檢查方法,以快速、準確地診斷宮外孕,為孕婦制定合理的治療方案。一旦懷疑宮外孕,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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