手上出現(xiàn)小水泡，常見原因有汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、濕疹、單純皰疹等。

1. 汗皰疹：又稱出汗不良性濕疹，是一種好發(fā)于手掌、手指側(cè)面、指端皮膚的復(fù)發(fā)性水皰性皮膚病。病因尚未完全清楚，可能與精神因素、局部過敏或刺激、感染、個(gè)人體質(zhì)等有關(guān)。典型癥狀為米粒大小的水皰，略高出皮膚表面，常無紅暈，分散或成群發(fā)生于手掌、手指側(cè)面及指端，水皰內(nèi)含清澈漿液，一般不自行破裂，干涸后形成脫皮，露出紅色新生上皮，薄而嫩，此時(shí)常感疼痛。治療可外用糖皮質(zhì)激素類藥膏，如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等，有抗炎、抗過敏作用。

2. 手癬：是由皮膚癬菌引起的手部淺表皮膚真菌感染，主要通過接觸傳染。水皰型手癬常表現(xiàn)為散在或群集的小水皰，皰壁厚，內(nèi)容物澄清，干燥吸收后出現(xiàn)脫屑，常伴有瘙癢。治療以外用抗真菌藥物為主，如硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等，能抑制或殺滅真菌。

3. 接觸性皮炎：是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質(zhì)后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。手部接觸某些刺激性物質(zhì)后，可在接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等。應(yīng)盡快脫離接觸物，根據(jù)病情輕重選擇外用藥物，如爐甘石洗劑有止癢、收斂作用；糖皮質(zhì)激素類藥膏如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏等，可減輕炎癥反應(yīng)。

4. 濕疹：是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。手部濕疹表現(xiàn)多樣，可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂等，常伴有劇烈瘙癢。治療上，可外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等，也可使用糖皮質(zhì)激素類藥膏。

5. 單純皰疹：是由單純皰疹病毒引起的皮膚病，好發(fā)于皮膚黏膜交界處。手部感染單純皰疹病毒后，可出現(xiàn)簇集性小水皰，自覺灼熱、瘙癢或疼痛。治療可外用抗病毒藥物，如阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等，能抑制病毒復(fù)制。

手上出現(xiàn)小水泡的原因多樣，不同病因治療方法不同。若手上出現(xiàn)小水泡，不要自行盲目用藥，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用藥物治療。