心煩失眠時選擇天王補心丸和柏子養(yǎng)心丸，可從藥物成分、功效主治、適用人群、注意事項、藥物配伍等方面考量。

1. 藥物成分：天王補心丸主要成分有丹參、當(dāng)歸、石菖蒲、黨參、茯苓、五味子、麥冬、天冬、地黃、玄參、制遠(yuǎn)志、炒酸棗仁、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。柏子養(yǎng)心丸主要成分有柏子仁、黨參、炙黃芪、川芎、當(dāng)歸、茯苓、制遠(yuǎn)志、酸棗仁、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂。二者成分有部分相同，但也各有特色。

2. 功效主治：天王補心丸功效為滋陰養(yǎng)血，補心安神，用于心陰不足，心悸健忘，失眠多夢，大便干燥。柏子養(yǎng)心丸功效為補氣，養(yǎng)血，安神，用于心氣虛寒，心悸易驚，失眠多夢，健忘?？梢娞焱跹a心丸側(cè)重于滋陰，柏子養(yǎng)心丸側(cè)重于補氣。

3. 適用人群：天王補心丸適用于陰虛血少的人群，這類人除了心煩失眠外，還可能有口燥咽干、舌紅少苔等表現(xiàn)。柏子養(yǎng)心丸適用于心氣虛寒的人群，通常伴有面色蒼白、畏寒肢冷等癥狀。

4. 注意事項：天王補心丸含有朱砂，不宜過量久服，肝腎功能不全者慎用。柏子養(yǎng)心丸同樣含有朱砂，也不宜過量久服，且孕婦慎用。

5. 藥物配伍：若心煩失眠伴有陰虛火旺癥狀，如潮熱盜汗等，天王補心丸可與知柏地黃丸等滋陰降火藥物配伍。若伴有心脾兩虛癥狀，如食欲不振、神疲乏力等，柏子養(yǎng)心丸可與歸脾丸等藥物配伍。但藥物配伍需謹(jǐn)慎，應(yīng)遵醫(yī)囑。

心煩失眠時選擇天王補心丸還是柏子養(yǎng)心丸，要綜合多方面因素判斷。需仔細(xì)辨別自身癥狀，結(jié)合藥物特點來挑選。但無論選擇哪種藥物，都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保用藥安全有效。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。