在腫瘤篩查中抉擇X光片和CT，需考慮檢查目的、輻射劑量、成像特點(diǎn)、檢查費(fèi)用、適用部位等因素。

1. 檢查目的：X光片常用于初步篩查，可發(fā)現(xiàn)明顯的腫瘤病灶，如肺部較大的占位性病變。而CT檢查更為精細(xì)，能發(fā)現(xiàn)早期微小腫瘤，對于腫瘤的分期、判斷有無轉(zhuǎn)移等有重要價值，可輔助制定治療方案。

2. 輻射劑量：X光片輻射劑量相對較低，對人體影響較小。CT掃描輻射劑量相對較高，尤其是多層螺旋CT，但現(xiàn)在隨著技術(shù)發(fā)展，輻射劑量也在逐漸降低。不過頻繁進(jìn)行CT檢查仍需謹(jǐn)慎考慮輻射危害。

3. 成像特點(diǎn)：X光片是二維平面成像，影像有重疊，對于一些隱藏在組織重疊部位的腫瘤可能顯示不清。CT是斷層掃描成像，能提供多個層面的圖像，可清晰顯示腫瘤的大小、形態(tài)、位置以及與周圍組織的關(guān)系。

4. 檢查費(fèi)用：一般來說，X光片檢查費(fèi)用較低，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，適合大規(guī)模的初步篩查。CT檢查費(fèi)用相對較高，不同類型的CT檢查價格也有所差異，這也是需要考慮的因素之一。

5. 適用部位：X光片常用于胸部、骨骼等部位的腫瘤篩查，能較好地顯示肺部大致形態(tài)和骨骼的基本結(jié)構(gòu)。CT適用范圍更廣，除了胸部、骨骼，還可用于腹部、盆腔等部位的腫瘤檢查，能更清晰地顯示這些部位的臟器和病變情況。

在腫瘤篩查中，X光片和CT各有優(yōu)缺點(diǎn)。若只是進(jìn)行初步的大范圍篩查，且經(jīng)濟(jì)條件有限，可優(yōu)先選擇X光片。若初步篩查發(fā)現(xiàn)異?；蛐枰珳?zhǔn)的診斷、分期等，CT檢查更為合適。但具體選擇還需根據(jù)患者的具體情況，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。