老年人血壓不穩(wěn)定，從動(dòng)脈血壓形成的角度來看，與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性儲(chǔ)器作用、循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的匹配情況、血液黏滯度等因素相關(guān)。

1. 心臟射血：心臟收縮時(shí)將血液射入動(dòng)脈，是動(dòng)脈血壓形成的動(dòng)力。老年人心臟功能逐漸減退，心肌收縮力可能減弱，每次射血的量和速度不穩(wěn)定。比如，在活動(dòng)后或情緒激動(dòng)時(shí)，心臟需要更努力工作來滿足身體需求，但由于功能受限，射血量和射血速度的調(diào)節(jié)能力變差，就會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。

2. 外周阻力：主要是指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈對(duì)血流的阻力。隨著年齡增長(zhǎng)，老年人的小動(dòng)脈和微動(dòng)脈會(huì)發(fā)生硬化，血管壁彈性降低，管腔變窄，外周阻力增大。而且，血管的舒縮功能也會(huì)出現(xiàn)異常，不能很好地根據(jù)身體的需要及時(shí)調(diào)整阻力大小。例如，在寒冷環(huán)境中，血管本應(yīng)收縮以維持血壓，但老年人的血管可能收縮過度或不及時(shí)，從而引起血壓不穩(wěn)定。

3. 主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性儲(chǔ)器作用：主動(dòng)脈和大動(dòng)脈具有彈性，在心臟射血時(shí)可以擴(kuò)張儲(chǔ)存一部分血液，在心臟舒張時(shí)彈性回縮，繼續(xù)推動(dòng)血液流動(dòng)。老年人的主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性纖維減少，彈性降低，這種彈性儲(chǔ)器作用減弱。心臟收縮時(shí)，不能有效緩沖血壓升高；心臟舒張時(shí)，又不能維持足夠的舒張壓，導(dǎo)致血壓波動(dòng)較大。

4. 循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的匹配情況：正常情況下，循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量是相匹配的。老年人可能因?yàn)轱嬍场⒓膊〉仍虺霈F(xiàn)循環(huán)血量的變化，如飲水過少導(dǎo)致血容量不足，或者患有腎臟疾病導(dǎo)致水鈉潴留使血容量增加。同時(shí)，血管系統(tǒng)的容量也可能因?yàn)檠艿牟∽兌淖儭．?dāng)兩者不匹配時(shí)，就會(huì)影響動(dòng)脈血壓的穩(wěn)定。

5. 血液黏滯度：血液黏滯度主要取決于紅細(xì)胞的數(shù)量和血漿蛋白的含量。老年人可能存在血液濃縮、紅細(xì)胞增多等情況，導(dǎo)致血液黏滯度升高。血液黏滯度增加會(huì)使血流阻力增大，影響血壓的穩(wěn)定。此外，一些疾病如高血脂、高血糖等也會(huì)進(jìn)一步加重血液黏滯度的異常，從而使血壓波動(dòng)更為明顯。

綜上所述，從動(dòng)脈血壓形成的多個(gè)因素來看，老年人由于身體機(jī)能的衰退，在心臟射血、外周阻力、動(dòng)脈彈性、循環(huán)血量與血管容量匹配以及血液黏滯度等方面都容易出現(xiàn)異常，進(jìn)而導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定。當(dāng)老年人出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和治療。常用的治療藥物有硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。