未來(lái)降壓趨勢(shì):常用降壓藥的新變革
未來(lái)降壓趨勢(shì)中,常用降壓藥的新變革體現(xiàn)在藥物研發(fā)方向、聯(lián)合用藥方案、個(gè)性化治療、藥物劑型改進(jìn)、藥物安全性提升等方面。
1. 藥物研發(fā)方向:未來(lái)降壓藥研發(fā)更注重作用機(jī)制創(chuàng)新。如研發(fā)新型腎素抑制劑,阿利吉侖是較早的腎素抑制劑,未來(lái)可能會(huì)有作用更強(qiáng)、副作用更小的同類(lèi)藥物出現(xiàn)。還有針對(duì)血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)的進(jìn)一步研究,沙庫(kù)巴曲纈沙坦已顯示出良好降壓及心臟保護(hù)作用,后續(xù)有望有更多ARNI類(lèi)藥物問(wèn)世。
2. 聯(lián)合用藥方案:不再局限于傳統(tǒng)的兩種或三種藥物聯(lián)合。會(huì)根據(jù)患者具體情況,如合并糖尿病、腎病等,制定更精準(zhǔn)聯(lián)合方案。例如,鈣通道阻滯劑氨氯地平聯(lián)合血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦,再聯(lián)合利尿劑氫氯噻嗪,對(duì)于血壓難以控制患者可能更有效。
3. 個(gè)性化治療:依據(jù)患者基因檢測(cè)結(jié)果選擇降壓藥。不同基因類(lèi)型患者對(duì)藥物反應(yīng)不同,通過(guò)基因檢測(cè)可提前預(yù)測(cè)患者對(duì)某種降壓藥的療效和不良反應(yīng),實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)用藥。
4. 藥物劑型改進(jìn):為提高患者依從性,會(huì)研發(fā)更多長(zhǎng)效制劑、緩控釋制劑。如硝苯地平控釋片,能使藥物在體內(nèi)緩慢釋放,維持穩(wěn)定血藥濃度,減少服藥次數(shù)。
5. 藥物安全性提升:新降壓藥研發(fā)會(huì)更關(guān)注藥物安全性。在保證降壓效果同時(shí),盡量減少對(duì)肝腎功能、血糖血脂代謝等不良影響。如一些新型β受體阻滯劑,對(duì)糖脂代謝影響較小。
未來(lái)降壓趨勢(shì)下常用降壓藥的新變革,將為高血壓患者帶來(lái)更有效、更安全、更個(gè)性化治療方案。但無(wú)論藥物如何變革,患者都應(yīng)遵醫(yī)囑合理用藥,并定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )
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