氨基糖苷類抗生素使用過程中可能引發(fā)多種皮膚不良反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、剝脫性皮炎、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎等。

1. 皮疹：是較為常見的皮膚不良反應(yīng)。使用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等氨基糖苷類抗生素后，皮膚可能出現(xiàn)紅斑、丘疹等不同形態(tài)的皮疹。這是機(jī)體對藥物產(chǎn)生的一種免疫反應(yīng)，免疫系統(tǒng)將藥物識別為外來異物，啟動(dòng)免疫應(yīng)答，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。

2. 瘙癢：瘙癢通常伴隨皮疹出現(xiàn)，但也可能單獨(dú)發(fā)生。患者會感覺皮膚有強(qiáng)烈的癢感，忍不住搔抓。這是因?yàn)樗幬锎碳てつw內(nèi)的神經(jīng)末梢，使其產(chǎn)生興奮，傳導(dǎo)至大腦產(chǎn)生癢覺。搔抓可能會進(jìn)一步損傷皮膚，導(dǎo)致皮膚破損、感染等情況。

3. 剝脫性皮炎：這是一種較為嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)。多發(fā)生在用藥時(shí)間較長或個(gè)體對藥物特別敏感的情況下。使用妥布霉素、阿米卡星等藥物時(shí)可能出現(xiàn)。表現(xiàn)為皮膚大片紅斑、腫脹，隨后出現(xiàn)表皮剝脫，像蛻皮一樣。這是由于藥物引起的嚴(yán)重免疫反應(yīng)，攻擊皮膚組織，導(dǎo)致皮膚的正常結(jié)構(gòu)和功能受損。

4. 血管神經(jīng)性水腫：常發(fā)生在頭面部、口唇、眼瞼等部位。使用氨基糖苷類抗生素后，局部皮膚突然出現(xiàn)腫脹，邊界不清，按壓無凹陷。這是因?yàn)樗幬飳?dǎo)致血管通透性增加，血管內(nèi)的液體滲出到組織間隙，引起局部腫脹。

5. 接觸性皮炎：如果皮膚直接接觸到氨基糖苷類抗生素，如外用含有此類藥物的制劑，可能會引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為接觸部位的皮膚發(fā)紅、瘙癢、丘疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰、滲出。這是皮膚對藥物的一種局部過敏反應(yīng)。

氨基糖苷類抗生素在治療感染性疾病方面有重要作用，但可能引發(fā)多種皮膚不良反應(yīng)。在使用此類藥物時(shí)，需要密切觀察皮膚變化。一旦出現(xiàn)皮膚不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物，以降低不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。