孕婦患卵巢惡性腫瘤時，要想寶寶和媽媽兩全，需考慮多方面因素，如腫瘤分期、孕周、治療方式選擇、孕期監(jiān)測以及營養(yǎng)支持等。

1. 腫瘤分期：明確卵巢惡性腫瘤的分期至關重要。早期腫瘤可能局限于卵巢，對周圍組織侵犯較少，治療相對容易，保留生育功能的可能性也較大；而晚期腫瘤可能已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，治療方案的選擇會更加復雜，需要綜合考慮媽媽的生命安全和寶寶的情況。例如，對于早期卵巢上皮癌，若患者有強烈的生育意愿，在符合一定條件下可考慮保留生育功能的手術(shù)。

2. 孕周：孕周不同，處理方式也有所差異。在孕早期發(fā)現(xiàn)卵巢惡性腫瘤，若腫瘤情況嚴重，可能需要權(quán)衡利弊后決定是否終止妊娠以進行積極的腫瘤治療；若孕周較大，胎兒已經(jīng)有一定的存活能力，可考慮在適當?shù)臅r候提前終止妊娠，然后進行腫瘤治療。比如，孕晚期胎兒基本成熟，可在剖宮產(chǎn)的同時切除腫瘤。

3. 治療方式選擇：治療方式包括手術(shù)、化療、放療等。手術(shù)是主要的治療手段，但手術(shù)時機和范圍需要謹慎選擇。對于可以切除的腫瘤，應盡量在保證媽媽安全的前提下減少對胎兒的影響?；熕幬锟赡軙μ寒a(chǎn)生不良影響，但在某些情況下，若病情需要，可在合適的孕周選擇相對安全的化療藥物，如順鉑、卡鉑、紫杉醇等，但必須嚴格遵醫(yī)囑。放療對胎兒的危害較大，一般不建議在孕期進行。

4. 孕期監(jiān)測：在整個孕期，需要密切監(jiān)測媽媽和寶寶的情況。對于媽媽，要監(jiān)測腫瘤的變化、身體各項指標等；對于寶寶，要監(jiān)測其生長發(fā)育、胎心等情況。通過定期的超聲檢查、血液檢查等，及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。

5. 營養(yǎng)支持：孕婦患卵巢惡性腫瘤時，身體消耗較大，需要保證充足的營養(yǎng)攝入。合理的營養(yǎng)支持有助于提高媽媽的身體抵抗力，促進寶寶的生長發(fā)育。應攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蔬菜、水果等。

孕婦患卵巢惡性腫瘤時，要實現(xiàn)寶寶和媽媽兩全是一個復雜的過程，需要多學科團隊的協(xié)作，綜合考慮腫瘤分期、孕周、治療方式選擇、孕期監(jiān)測以及營養(yǎng)支持等多方面因素。在治療過程中，要嚴格遵循醫(yī)學原則，根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案，以最大程度保障媽媽和寶寶的健康。