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右邊睪丸隱痛,可能隱藏的5大病因揭秘!

2025-03-06 13:48:34      家庭醫(yī)生在線

右邊睪丸隱痛可能隱藏的病因有附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸損傷等。

1. 附睪炎:附睪炎是男性生殖系統(tǒng)非特異性感染中的常見(jiàn)疾病,多見(jiàn)于中青年。致病菌多經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪造成發(fā)炎,經(jīng)淋巴和血行感染少見(jiàn)。附睪炎可分為急性附睪炎和慢性附睪炎。急性附睪炎發(fā)病較急,表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹不適、疼痛明顯,可放射至同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部,影響活動(dòng),并常伴有畏寒、高熱等全身癥狀。慢性附睪炎較多見(jiàn),部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性,但多數(shù)病人并無(wú)明確的急性期,炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。治療時(shí)可使用頭孢他啶、左氧氟沙星、阿奇霉素等藥物,需遵醫(yī)囑。

2. 睪丸炎:通常由細(xì)菌和病毒引起。睪丸本身很少發(fā)生細(xì)菌性感染,由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應(yīng),對(duì)細(xì)菌感染的抵抗力較強(qiáng)。細(xì)菌性睪丸炎大多數(shù)是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起,所以又稱為附睪—睪丸炎。常見(jiàn)的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。患者會(huì)出現(xiàn)高熱、畏寒,睪丸疼痛并向腹股溝處放射,有明顯的下墜感覺(jué),并伴有惡心、嘔吐、陰囊皮膚紅腫、睪丸腫大等癥狀。治療可選用阿莫西林、頭孢克肟、羅紅霉素等藥物,要遵醫(yī)囑使用。

3. 精索靜脈曲張:是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲,可導(dǎo)致疼痛不適及進(jìn)行性睪丸功能減退。精索靜脈曲張多見(jiàn)于青壯年,發(fā)病率占正常男性人群的10%~15%,以左側(cè)發(fā)病為多,但雙側(cè)發(fā)病者并不少見(jiàn)。患者陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管,患側(cè)陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時(shí)患側(cè)陰囊及睪丸低于健側(cè),陰囊表面可見(jiàn)擴(kuò)張、迂曲之靜脈。治療可使用邁之靈、地奧司明、七葉皂苷鈉等藥物,具體用藥遵醫(yī)囑。

4. 睪丸扭轉(zhuǎn):又稱精索扭轉(zhuǎn),是由于睪丸和精索本身的解剖異?;蚧顒?dòng)度加大而引起的扭轉(zhuǎn),使精索內(nèi)的血液循環(huán)發(fā)生障礙,引起睪丸缺血、壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,多于睡眠中發(fā)病,患者一側(cè)睪丸和陰囊會(huì)劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時(shí)疼痛還局限在陰囊部位,以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展,同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn),應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行手術(shù)復(fù)位等治療。

5. 睪丸損傷:多與遭受暴力、車禍等有關(guān)。受傷后睪丸劇烈疼痛伴惡心、嘔吐,甚至發(fā)生昏厥或休克。體檢時(shí)有睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊淤血,壓痛明顯。對(duì)于輕度損傷可采用保守治療,使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等藥物止痛,同時(shí)進(jìn)行冷敷等處理;嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)治療,用藥需遵醫(yī)囑。

右邊睪丸隱痛可能是多種病因?qū)е碌?,每種病因都有其特點(diǎn)和相應(yīng)的治療方法。如果出現(xiàn)右邊睪丸隱痛的情況,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,通過(guò)詳細(xì)的檢查明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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