一個鼻孔長期不通氣可能由多種因素引起，如慢性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻竇腫瘤、腺樣體肥大等。

1. 慢性鼻炎：是鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎癥，主要病理改變?yōu)楸丘つこ溲?、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。由于炎癥刺激，鼻黏膜會出現(xiàn)腫脹，導致鼻腔狹窄，進而引起通氣不暢。治療上可使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物減輕鼻黏膜炎癥和腫脹，但需遵醫(yī)囑使用。

2. 鼻息肉：是贅生于鼻腔或鼻竇黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生組織團，通常是由于鼻黏膜長期炎性反應引起組織水腫的結果。鼻息肉會堵塞鼻腔通道，影響空氣流通，造成一個鼻孔不通氣。對于較小的鼻息肉，可使用藥物治療，如孟魯司特鈉片、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等；較大的鼻息肉一般需要手術切除。

3. 鼻中隔偏曲：是指鼻中隔向一側或兩側彎曲，或鼻中隔一側或兩側局部突起，引起鼻腔、鼻竇生理功能障礙并產生癥狀。偏曲的鼻中隔會占據鼻腔空間，導致一側鼻腔狹窄，通氣受阻。癥狀較輕者可使用鼻用減充血劑，如麻黃堿滴鼻液、賽洛唑啉滴鼻液、羥甲唑啉滴鼻液等緩解癥狀；嚴重者則需進行鼻中隔矯正手術。

4. 鼻腔鼻竇腫瘤：包括良性腫瘤和惡性腫瘤，腫瘤的生長會逐漸占據鼻腔空間，阻礙空氣正常流通，導致長期單側鼻塞。良性腫瘤可根據情況選擇手術切除等治療方法；惡性腫瘤通常需要綜合手術、放療、化療等多種治療手段。

5. 腺樣體肥大：多見于兒童，腺樣體是位于鼻咽部頂部與咽后壁處的淋巴組織，在兒童時期會增生肥大。肥大的腺樣體可堵塞后鼻孔，造成鼻塞，常表現(xiàn)為睡眠時打鼾、張口呼吸等。癥狀較輕者可先采取藥物保守治療，如使用鼻用糖皮質激素、抗生素等；嚴重者需行腺樣體切除術。

一個鼻孔長期不通氣可能是多種疾病的表現(xiàn)，每種疾病都有其獨特的病理機制和治療方法。當出現(xiàn)這種癥狀時，應及時前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施，避免延誤病情。