得了胃癌沒錢手術時，可通過選擇醫(yī)保報銷、申請慈善救助、使用性價比高的藥物、參與臨床試驗、調(diào)整生活方式等方式控制醫(yī)療成本。

1. 選擇醫(yī)保報銷：了解并充分利用醫(yī)保政策，包括基本醫(yī)療保險、大病保險等?；踞t(yī)療保險可對符合規(guī)定的醫(yī)療費用進行一定比例的報銷，減輕患者的經(jīng)濟負擔。大病保險則針對高額醫(yī)療費用給予進一步的保障。在就醫(yī)前，明確醫(yī)保報銷的范圍、比例和流程，確保費用能最大程度地得到報銷。

2. 申請慈善救助：社會上有許多慈善組織和基金會為癌癥患者提供經(jīng)濟援助?；颊呖赏ㄟ^網(wǎng)絡、醫(yī)院咨詢臺等渠道了解相關慈善項目的申請條件和流程。例如，一些慈善組織會根據(jù)患者的家庭經(jīng)濟狀況和病情給予一定金額的救助金，幫助支付醫(yī)療費用。

3. 使用性價比高的藥物：在治療過程中，醫(yī)生會根據(jù)患者的病情選擇合適的藥物。有一些國產(chǎn)的仿制藥，其療效與進口藥相當，但價格相對較低。如替吉奧膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等，在保證治療效果的同時，能有效降低藥物費用。不過，使用藥物需遵醫(yī)囑。

4. 參與臨床試驗：部分醫(yī)院會開展胃癌相關的臨床試驗。參與臨床試驗，患者有可能免費獲得新型藥物或治療方法的治療，同時還能得到專業(yè)醫(yī)療團隊的密切關注和指導。但需要注意的是，臨床試驗存在一定的不確定性，患者需在充分了解相關信息后，根據(jù)自身情況決定是否參與。

5. 調(diào)整生活方式：合理的生活方式有助于提高患者的身體免疫力，促進康復，減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而降低額外的醫(yī)療費用?；颊邞３志獾娘嬍?，多攝入富含營養(yǎng)的食物，如蔬菜、水果、全谷類等；適當進行運動，如散步、太極拳等；保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累。

得了胃癌沒錢手術時，通過選擇醫(yī)保報銷、申請慈善救助、使用性價比高的藥物、參與臨床試驗以及調(diào)整生活方式等方法，可以在一定程度上控制醫(yī)療成本。同時，患者應積極與醫(yī)生溝通，制定適合自己經(jīng)濟狀況的治療方案。