牙齦發(fā)黑可能由多種因素引起，包括色素沉著、重金屬中毒、牙齦炎、吸煙以及某些全身性疾病等。

1. 色素沉著：人體口腔內(nèi)的牙齦組織可能會(huì)因?yàn)橐恍┩庠葱曰騼?nèi)源性的色素而出現(xiàn)顏色改變。外源性色素如長(zhǎng)期接觸含色素的食物、飲料（如咖啡、茶、巧克力等），或者使用某些含色素的牙膏等，色素會(huì)逐漸沉積在牙齦上，導(dǎo)致牙齦發(fā)黑。內(nèi)源性色素沉著可能與種族、遺傳等因素有關(guān)，某些人群天生牙齦色素較深。

2. 重金屬中毒：當(dāng)人體攝入過量的重金屬，如鉛、汞、鉍等，這些重金屬會(huì)在體內(nèi)蓄積，并通過血液循環(huán)到達(dá)牙齦組織，形成重金屬鹽沉積，從而使牙齦邊緣出現(xiàn)帶狀或線狀的黑色改變。常見于從事相關(guān)重金屬作業(yè)而防護(hù)不當(dāng)?shù)娜巳?，或者誤服含重金屬的物質(zhì)。

3. 牙齦炎：牙菌斑、牙結(jié)石等局部刺激因素長(zhǎng)期作用于牙齦，會(huì)引發(fā)牙齦炎癥。在炎癥的刺激下，牙齦組織可能會(huì)出現(xiàn)充血、水腫，進(jìn)而導(dǎo)致牙齦顏色改變，可能表現(xiàn)為暗紅色甚至發(fā)黑。同時(shí)，患者還可能伴有牙齦出血、疼痛等癥狀。

4. 吸煙：煙草中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)會(huì)對(duì)牙齦組織產(chǎn)生刺激和損害。長(zhǎng)期吸煙會(huì)使牙齦表面形成一層黑色的煙斑，導(dǎo)致牙齦發(fā)黑。而且吸煙還會(huì)降低口腔局部的免疫力，加重牙齦炎癥，進(jìn)一步影響牙齦的健康。

5. 全身性疾病：某些全身性疾病也可能導(dǎo)致牙齦發(fā)黑。例如，艾迪生病是由于腎上腺皮質(zhì)功能減退，導(dǎo)致體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌不足，患者可能出現(xiàn)皮膚和黏膜色素沉著，牙齦也會(huì)受累發(fā)黑。另外，一些血液系統(tǒng)疾病，如白血病，可能會(huì)影響牙齦的血液循環(huán)和代謝，導(dǎo)致牙齦顏色異常。

牙齦發(fā)黑的原因較為復(fù)雜，可能是由多種因素單獨(dú)或共同作用引起。如果發(fā)現(xiàn)牙齦發(fā)黑，應(yīng)及時(shí)關(guān)注口腔衛(wèi)生情況，避免可能的誘發(fā)因素。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀，建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施。