老人肺癌檢查選對項目至關(guān)重要，常見的檢查項目有胸部低劑量螺旋CT、腫瘤標(biāo)志物檢測、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查、纖維支氣管鏡檢查、PET - CT檢查等。

1. 胸部低劑量螺旋CT：這是目前篩查早期肺癌的重要手段。它能發(fā)現(xiàn)肺部較小的結(jié)節(jié)和病變，輻射劑量相對較低，對老人身體影響較小。通過定期進(jìn)行胸部低劑量螺旋CT檢查，可以在肺癌早期發(fā)現(xiàn)病變，從而提高治療效果和生存率。

2. 腫瘤標(biāo)志物檢測：常見的肺癌腫瘤標(biāo)志物有癌胚抗原（CEA）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、細(xì)胞角蛋白19片段（CYFRA21 - 1）等。這些標(biāo)志物在肺癌患者體內(nèi)可能會出現(xiàn)異常升高，但腫瘤標(biāo)志物升高并不一定意味著患有肺癌，還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。不過，腫瘤標(biāo)志物檢測可以作為肺癌診斷的輔助手段，幫助醫(yī)生初步評估病情。

3. 痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查：該檢查方法簡單、無創(chuàng)，患者只需留取痰液進(jìn)行檢查。通過顯微鏡觀察痰液中的細(xì)胞形態(tài)，查找癌細(xì)胞。但痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查的陽性率相對較低，可能需要多次留取痰液進(jìn)行檢查，以提高檢測的準(zhǔn)確性。它對于中央型肺癌，尤其是伴有血痰的患者，診斷價值相對較高。

4. 纖維支氣管鏡檢查：纖維支氣管鏡可以直接觀察支氣管內(nèi)的情況，對于中央型肺癌的診斷具有重要價值。醫(yī)生可以通過纖維支氣管鏡獲取病變組織進(jìn)行病理檢查，明確腫瘤的類型和分期。此外，纖維支氣管鏡還可以用于治療，如止血、清除氣道內(nèi)異物等。但該檢查屬于侵入性檢查，可能會給患者帶來一定的不適，需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

5. PET - CT檢查：PET - CT是一種將PET和CT兩種技術(shù)相結(jié)合的檢查方法。它可以同時顯示腫瘤的代謝情況和解剖結(jié)構(gòu)，對于肺癌的診斷、分期以及判斷有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移具有重要意義。PET - CT檢查能夠發(fā)現(xiàn)身體其他部位的隱匿性轉(zhuǎn)移病灶，為制定治療方案提供重要依據(jù)。但PET - CT檢查費(fèi)用相對較高，且存在一定的輻射劑量。

老人肺癌檢查選對項目能夠更準(zhǔn)確、及時地發(fā)現(xiàn)肺癌，為后續(xù)的治療爭取寶貴的時間。不同的檢查項目具有各自的優(yōu)缺點(diǎn)和適用范圍，醫(yī)生會根據(jù)老人的具體情況，如癥狀、體征、病史等，選擇合適的檢查項目進(jìn)行綜合評估。建議老人定期進(jìn)行體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)肺癌，提高治療效果和生活質(zhì)量。如果檢查結(jié)果異常，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科或呼吸內(nèi)科就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。