肺梗塞是由于肺動(dòng)脈的某一支被栓子堵塞而引起的嚴(yán)重并發(fā)癥，不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭、休克、肺組織壞死、慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓、多器官功能障礙等嚴(yán)重后果。其治療方法包括一般治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等。

1. 肺梗塞介紹：肺梗塞主要由下肢深靜脈血栓脫落，隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支所致。栓子堵塞肺動(dòng)脈后，相應(yīng)肺組織血液供應(yīng)中斷，可引起肺組織缺血、缺氧，甚至壞死?；颊叱Ｍ蝗怀霈F(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。

2. 不及時(shí)治療后果：一是呼吸循環(huán)衰竭，肺動(dòng)脈堵塞導(dǎo)致肺血管阻力增加，右心負(fù)荷加重，可引起急性右心衰竭，同時(shí)氣體交換障礙，導(dǎo)致呼吸衰竭；二是休克，嚴(yán)重的肺梗塞可導(dǎo)致心輸出量急劇下降，引起低血壓休克；三是肺組織壞死，長(zhǎng)時(shí)間的缺血可使肺組織發(fā)生壞死，影響肺功能；四是慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓，部分患者急性肺梗塞后，血栓未完全溶解，可逐漸機(jī)化、再通，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓；五是多器官功能障礙，呼吸循環(huán)功能障礙可進(jìn)一步影響其他器官的血液灌注，導(dǎo)致肝、腎等多器官功能障礙。

3. 一般治療：患者需絕對(duì)臥床休息，保持大便通暢，避免用力，以防栓子再次脫落。同時(shí)給予吸氧，以改善缺氧癥狀，并進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)。

4. 藥物治療：抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等，可防止血栓進(jìn)一步形成和擴(kuò)大；溶栓藥物如尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等，能溶解已形成的血栓；血管活性藥物如多巴胺、去甲腎上腺素等，可用于糾正休克，維持血壓穩(wěn)定。用藥需遵醫(yī)囑。

5. 介入治療：包括經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管碎栓術(shù)、肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)等。這些方法可直接作用于血栓部位，快速溶解或清除血栓，改善肺血流。

6. 手術(shù)治療：對(duì)于病情嚴(yán)重、內(nèi)科治療無(wú)效的患者，可考慮行肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)。但該手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

7. 康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后，患者可進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，如呼吸訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等，以促進(jìn)肺功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。

肺梗塞是一種嚴(yán)重的疾病，不及時(shí)治療后果嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療方法需根據(jù)患者具體情況選擇，包括一般治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療和康復(fù)治療等?；颊邞?yīng)積極配合治療，遵醫(yī)囑用藥，以提高治療效果，改善預(yù)后。