左氧氟沙星是常用抗菌藥，功效、適用菌、適用疾病、藥物相互作用、注意事項(xiàng)等因素影響其使用。

1. 功效：左氧氟沙星屬喹諾酮類抗生素，抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ活性，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制，達(dá)殺菌抑菌目的。

2. 適用菌：對多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬和流感嗜血桿菌、嗜肺軍團(tuán)菌、淋病奈瑟菌等革蘭陰性菌有較強(qiáng)抗菌活性。對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽性菌和肺炎支原體、肺炎衣原體也有抗菌作用。

3. 適用疾病：常用于治療呼吸系統(tǒng)感染，如急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎；泌尿系統(tǒng)感染，如復(fù)雜性尿路感染、急性腎盂腎炎；生殖系統(tǒng)感染，如前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎；皮膚軟組織感染，如傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結(jié)）炎；腸道感染，如細(xì)菌性痢疾、感染性腸炎等。

4. 藥物相互作用：與含鎂或鋁之抗酸劑、硫糖鋁、金屬陽離子（如鐵）、含鋅的多種維生素制劑等藥物合用，會(huì)干擾其吸收，降低療效。與茶堿類合用時(shí)可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制，導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少，血消除半衰期延長，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀。

5. 注意事項(xiàng)：使用前應(yīng)告知醫(yī)生過敏史，對喹諾酮類藥物過敏者禁用。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、頭暈等不良反應(yīng)。孕婦、哺乳期婦女、18歲以下患者禁用。腎功能減退者需調(diào)整劑量。用藥期間應(yīng)避免過度暴露于陽光下，以免發(fā)生光敏反應(yīng)。

左氧氟沙星是一種抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)的藥物，在臨床治療中應(yīng)用廣泛。但使用時(shí)需綜合考慮多方面因素，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，以確保用藥安全有效。