肝癌的檢查方法有血液檢查、超聲檢查、CT檢查、MRI檢查、肝穿刺活檢等。

1. 血液檢查：主要包括甲胎蛋白（AFP）檢測(cè)以及肝功能檢查等。甲胎蛋白是一種腫瘤標(biāo)志物，在肝癌患者中，其血清水平可能會(huì)升高，但并非所有肝癌患者的甲胎蛋白都會(huì)升高，部分患者甲胎蛋白可能處于正常范圍。肝功能檢查可以了解肝臟的基本功能狀態(tài)，評(píng)估肝臟是否存在損傷、黃疸等情況，對(duì)于判斷病情和制定治療方案有重要意義。此外，還可能檢測(cè)其他腫瘤標(biāo)志物，如異常凝血酶原（PIVKA - II）等，有助于提高肝癌診斷的準(zhǔn)確性。

2. 超聲檢查：超聲檢查是一種常用的肝癌篩查方法，具有無(wú)創(chuàng)、便捷、可重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)。它可以清晰地顯示肝臟的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)以及有無(wú)占位性病變。通過超聲檢查，能夠發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)的結(jié)節(jié)，并初步判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如結(jié)節(jié)的大小、邊界、內(nèi)部回聲等。對(duì)于一些較小的肝癌結(jié)節(jié)，彩色多普勒超聲還可以觀察其內(nèi)部的血流情況，為診斷提供更多信息。

3. CT檢查：CT檢查能夠提供更詳細(xì)的肝臟圖像，對(duì)于肝癌的診斷、分期以及治療方案的制定具有重要價(jià)值。平掃CT可以發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)的占位性病變，增強(qiáng)CT則可以通過注射造影劑，更清晰地顯示病變的血供情況，有助于鑒別肝癌與其他肝臟疾病。多期掃描（動(dòng)脈期、門靜脈期、延遲期）可以觀察病變?cè)诓煌瑫r(shí)期的強(qiáng)化特點(diǎn)，提高肝癌診斷的準(zhǔn)確性。此外，CT檢查還可以了解肝臟周圍組織和器官的情況，判斷有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

4. MRI檢查：MRI對(duì)軟組織的分辨能力較強(qiáng)，能夠更準(zhǔn)確地顯示肝臟病變的特征。它可以多序列、多平面成像，對(duì)于肝癌的早期診斷、鑒別診斷以及評(píng)估腫瘤與周圍血管、膽管的關(guān)系有很大幫助。在肝癌的診斷中，MRI可以發(fā)現(xiàn)一些CT難以發(fā)現(xiàn)的小病灶，并且對(duì)于判斷腫瘤的良惡性、有無(wú)包膜侵犯等具有重要意義。此外，磁共振血管造影（MRA）和磁共振膽胰管造影（MRCP）等特殊序列還可以分別觀察肝臟血管和膽管的情況。

5. 肝穿刺活檢：肝穿刺活檢是一種有創(chuàng)檢查方法，通過細(xì)針穿刺肝臟病變組織，進(jìn)行病理學(xué)檢查，以明確病變的性質(zhì)。這是診斷肝癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以確定腫瘤的類型、分級(jí)等，對(duì)于指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后具有重要意義。但肝穿刺活檢也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、腫瘤針道種植轉(zhuǎn)移等，因此需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生操作下進(jìn)行。

肝癌的檢查需要綜合運(yùn)用多種方法，每種檢查方法都有其優(yōu)缺點(diǎn)和適用范圍。血液檢查可以提供腫瘤標(biāo)志物和肝功能等方面的信息，超聲檢查可作為初步篩查手段，CT和MRI檢查能夠提供更詳細(xì)的肝臟圖像，有助于準(zhǔn)確診斷和分期，而肝穿刺活檢則是確診肝癌的關(guān)鍵方法。在臨床實(shí)踐中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的檢查方法，以提高肝癌的早期診斷率，為患者制定個(gè)性化的治療方案。