肺結(jié)核陽(yáng)性是否嚴(yán)重，需綜合痰菌結(jié)果、病灶范圍、癥狀表現(xiàn)、有無并發(fā)癥、身體基礎(chǔ)狀況等判斷。

1. 痰菌結(jié)果：痰涂片或培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽(yáng)性，傳染性強(qiáng)。若能早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，多數(shù)可治愈，病情不嚴(yán)重。但治療不及時(shí)，細(xì)菌大量繁殖，易播散至其他器官，病情加重。

2. 病灶范圍：肺部影像學(xué)檢查顯示病灶局限，病情相對(duì)輕。若呈大片浸潤(rùn)、空洞形成或播散至雙側(cè)肺，肺功能受損大，病情嚴(yán)重。

3. 癥狀表現(xiàn)：癥狀輕微，如僅有咳嗽、咳痰，無發(fā)熱、咯血等，病情較輕。若出現(xiàn)高熱、呼吸困難、大咯血，提示病情嚴(yán)重，可能引發(fā)呼吸衰竭等并發(fā)癥。

4. 有無并發(fā)癥：肺結(jié)核可引發(fā)氣胸、支氣管擴(kuò)張、肺源性心臟病等并發(fā)癥。出現(xiàn)并發(fā)癥，治療難度增加，病情嚴(yán)重。如氣胸可導(dǎo)致呼吸困難，不及時(shí)處理危及生命。

5. 身體基礎(chǔ)狀況：患者年輕、體質(zhì)好、無基礎(chǔ)疾病，對(duì)治療耐受性強(qiáng)，恢復(fù)快，病情相對(duì)不嚴(yán)重。若年老體弱、有糖尿病、艾滋病等基礎(chǔ)疾病，免疫力低，治療效果差，病情嚴(yán)重。

治療肺結(jié)核常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用。

肺結(jié)核陽(yáng)性病情嚴(yán)重程度不能一概而論，需綜合多方面因素判斷。一旦確診，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，積極治療，多數(shù)患者可康復(fù)。