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2025-02-26 07:15:09      家庭醫(yī)生在線

肌電圖主要用于檢查周?chē)窠?jīng)病、肌肉疾病、神經(jīng)根病變、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、神經(jīng)肌肉接頭疾病等。

1. 周?chē)窠?jīng)病:周?chē)窠?jīng)包括除腦和脊髓以外的所有神經(jīng),當(dāng)這些神經(jīng)受損時(shí),會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙。常見(jiàn)的如腕管綜合征,正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受到卡壓,患者會(huì)出現(xiàn)手部麻木、無(wú)力等癥狀,肌電圖可以檢測(cè)正中神經(jīng)的傳導(dǎo)速度和波幅,判斷神經(jīng)損傷的程度和部位。還有糖尿病性周?chē)窠?jīng)病,長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害周?chē)窠?jīng),肌電圖能早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)病變,以便及時(shí)治療。

2. 肌肉疾病:如進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥,這是一組遺傳性肌肉變性疾病,患者的肌肉會(huì)逐漸萎縮無(wú)力。肌電圖可以發(fā)現(xiàn)肌肉的電活動(dòng)異常,有助于診斷和分型。多發(fā)性肌炎也是一種肌肉疾病,是自身免疫性疾病,肌電圖表現(xiàn)為肌肉的自發(fā)電活動(dòng)增加等,結(jié)合其他檢查可以明確診斷。

3. 神經(jīng)根病變:當(dāng)神經(jīng)根受到壓迫或損傷時(shí),會(huì)引起相應(yīng)區(qū)域的疼痛、麻木等癥狀。例如腰椎間盤(pán)突出癥,突出的椎間盤(pán)可能壓迫坐骨神經(jīng)的神經(jīng)根,導(dǎo)致下肢放射性疼痛。肌電圖可以檢測(cè)神經(jīng)根支配肌肉的電活動(dòng),判斷神經(jīng)根是否受損以及受損的程度。頸椎病導(dǎo)致的神經(jīng)根型頸椎病,也可以通過(guò)肌電圖來(lái)輔助診斷。

4. 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病:這是一組病因未明的選擇性侵犯脊髓前角細(xì)胞、腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮層錐體細(xì)胞及錐體束的慢性進(jìn)行性神經(jīng)變性疾病。常見(jiàn)的如肌萎縮側(cè)索硬化癥,患者會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮、無(wú)力、震顫等癥狀。肌電圖可以發(fā)現(xiàn)神經(jīng)源性損害的表現(xiàn),對(duì)于早期診斷和病情監(jiān)測(cè)有重要意義。

5. 神經(jīng)肌肉接頭疾病:重癥肌無(wú)力是最常見(jiàn)的神經(jīng)肌肉接頭疾病,是一種獲得性自身免疫性疾病,患者會(huì)出現(xiàn)部分或全身骨骼肌無(wú)力和極易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。肌電圖的重復(fù)神經(jīng)電刺激檢查可以發(fā)現(xiàn)遞減現(xiàn)象,有助于診斷。

肌電圖在多種神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉疾病的診斷、鑒別診斷、病情評(píng)估等方面都具有重要價(jià)值。它可以幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷疾病的類(lèi)型和程度,為制定治療方案提供重要依據(jù)。如果懷疑存在上述相關(guān)疾病,進(jìn)行肌電圖檢查是很有必要的。但肌電圖結(jié)果需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果綜合分析。

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