腎活檢一般是指腎活體組織檢查，其適應(yīng)癥一般有腎病綜合征、腎炎綜合征、腎小管-間質(zhì)性疾病、系統(tǒng)性疾病的腎損害、腎移植術(shù)后等，禁忌癥一般有活動(dòng)性感染、嚴(yán)重出血傾向、孤立腎、未控制的嚴(yán)重高血壓、腎萎縮等。如果有相關(guān)疾病，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否進(jìn)行腎活體組織檢查。

一、適應(yīng)癥

1、腎病綜合征：當(dāng)出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫等癥狀時(shí)，需要進(jìn)行腎活檢以明確病理類型，指導(dǎo)治療。

2、腎炎綜合征：表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的情況下，腎活檢有助于確定病因和制定治療方案。

3、腎小管-間質(zhì)性疾?。寒?dāng)臨床提示存在腎小管損傷或間質(zhì)性炎癥時(shí)，腎活檢可以提供確診依據(jù)。

4、系統(tǒng)性疾病的腎損害：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等疾病累及腎臟時(shí)，腎活檢有助于明確診斷和指導(dǎo)治療。

5、腎移植術(shù)后：移植后出現(xiàn)腎功能異?；蛞伤婆懦夥磻?yīng)時(shí)，腎活檢對(duì)于評(píng)估移植腎的狀態(tài)至關(guān)重要。

二、禁忌癥

1、活動(dòng)性感染：如腎臟周圍存在感染病灶，此時(shí)進(jìn)行腎活檢可能會(huì)使感染擴(kuò)散，加重病情，不利于患者健康。

2、嚴(yán)重出血傾向：如存在血小板顯著減少、凝血功能嚴(yán)重障礙等情況，進(jìn)行腎活檢極易引發(fā)難以控制的大出血，會(huì)對(duì)患者生命造成嚴(yán)重威脅。

3、孤立腎：僅有的一個(gè)腎臟若進(jìn)行活檢，一旦發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，將導(dǎo)致患者失去腎臟功能，風(fēng)險(xiǎn)極高。

4、未控制的嚴(yán)重高血壓：血壓過(guò)高時(shí)進(jìn)行腎活檢，可能導(dǎo)致穿刺過(guò)程中出血風(fēng)險(xiǎn)大幅增加，且不利于術(shù)后止血和恢復(fù)。

5、腎萎縮：當(dāng)腎臟明顯縮小，組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變時(shí)，腎活檢的難度增大，且所獲取的病理信息可能不準(zhǔn)確，同時(shí)也容易引發(fā)嚴(yán)重不良后果。

在日常生活中，對(duì)于可能需要進(jìn)行腎活檢的患者，要遵醫(yī)囑做好相關(guān)準(zhǔn)備，如完善各項(xiàng)檢查、控制血壓等。在腎活檢后要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持穿刺部位清潔干燥，觀察尿液顏色等情況。