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貧血背后:與癌癥的關系及排查路徑詳解

2024-04-07 17:49:16      

在日常的門診中,我曾接診過一位持續(xù)性貧血的中年女性患者,初診時她的血紅蛋白水平顯著低于正常范圍。經過一系列深入檢查,最終確診為早期胃癌。這一案例恰恰反映了貧血與某些惡性腫瘤之間的潛在關聯(lián),并提醒我們在面對貧血癥狀時,不應忽視進一步的排查工作。

【貧血患者被診斷為癌癥的概率有多高?】

貧血與癌癥之間的關聯(lián)并不意味著每個貧血患者都有患癌的風險,事實上,貧血的原因眾多,其中包括營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、溶血性貧血、遺傳性貧血等多種非腫瘤性病因。然而,癌癥導致的貧血也不少見,尤其是在中老年患者群體中,貧血可能是某種惡性腫瘤的早期信號,但這部分患者所占的比例取決于具體癌癥類型和人群統(tǒng)計學數(shù)據(jù)。確切的概率并無固定數(shù)值,但隨著年齡增長和多種危險因素疊加,由癌癥引發(fā)的貧血可能性會相應增加。

【貧血與癌癥之間的關聯(lián)】

惡性腫瘤消耗營養(yǎng):癌癥細胞快速增殖的過程中,會大量消耗體內的營養(yǎng)物質,包括制造血紅蛋白所需的鐵、葉酸和維生素B12等,從而導致貧血。

骨髓侵犯:部分癌癥如白血病、淋巴瘤或實體腫瘤轉移至骨髓,可直接影響到紅細胞的生產場所,導致紅細胞生成減少。

出血性貧血:某些癌癥可能導致出血,如消化道腫瘤可引起慢性出血,長此以往,血液流失過多也會造成貧血。

【如何進行進一步的檢查和治療以明確診斷?】

全面體格檢查:除了常規(guī)血常規(guī)檢查外,醫(yī)生會對患者進行全面體格檢查,包括腹部觸診、肛門指檢、婦科檢查或前列腺指檢等,以便發(fā)現(xiàn)潛在的腫瘤病灶。

影像學檢查:根據(jù)患者的病史和臨床表現(xiàn),可能安排腹部超聲、CT、MRI、PET-CT等影像學檢查,用于查找可能的腫瘤源。

內窺鏡檢查:對于有消化道癥狀的貧血患者,胃鏡、腸鏡等內窺鏡檢查能直觀地發(fā)現(xiàn)胃腸道腫瘤。

腫瘤標志物檢測:血清腫瘤標志物檢測雖不能單獨作為診斷依據(jù),但可作為輔助篩查工具,如CEA、CA19-9、CA125等標志物的升高可能提示某種惡性腫瘤的存在。

總結來說,貧血與癌癥之間存在一定的關聯(lián)性,但并非所有貧血都是癌癥的前兆。在面對貧血癥狀時,醫(yī)生會根據(jù)具體情況開展系列檢查,以明確貧血原因并針對性地進行治療。對于公眾而言,關注自己的身體變化,定期體檢,對于不明原因的貧血應及時就醫(yī),有利于早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。

本文指導醫(yī)生:
趙聲明

趙聲明

北京醫(yī)院 血液內科 碩士研究生導師  主任醫(yī)師 
擅長疾?。?/dt>
已從事臨床、科研及高干保健工作29年,熟悉貧血、急慢性白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)常見病及... [詳細]

(責任編輯:家醫(yī)羊羊 )

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