腰椎術(shù)后20天走路小腿酸痛，考慮和血液循環(huán)不暢、局部受涼、過(guò)度勞累、術(shù)后神經(jīng)粘連、繼發(fā)感染等原因有關(guān)。為明確具體的因素，并進(jìn)行有效的處理措施，建議前往醫(yī)院就診。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過(guò)相關(guān)檢查明確具體的因素。

1、血液循環(huán)不暢：如果在手術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間處于臥位，可能會(huì)影響局部的血液循環(huán)情況，在走路時(shí)受到局部缺血缺氧的因素影響后，也可產(chǎn)生小腿酸痛的表現(xiàn)。早期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)之前可以先對(duì)腿部進(jìn)行按摩，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，緩解酸痛癥狀。

2、局部受涼：如果在溫度下降時(shí)沒(méi)有做好腿部的保暖工作，導(dǎo)致腿部受涼時(shí)也可能會(huì)產(chǎn)生走路酸痛的現(xiàn)象。需要做好腿部的保暖工作，還可以通過(guò)熱敷的方法進(jìn)行緩解。

3、過(guò)度勞累：腰椎手術(shù)后需要臥床休息一段時(shí)間，但如果在恢復(fù)過(guò)程中過(guò)度勞累，也有可能會(huì)導(dǎo)致腿部肌肉無(wú)力產(chǎn)生酸痛現(xiàn)象。手術(shù)后應(yīng)注意多休息，還可結(jié)合個(gè)人的身體情況，適當(dāng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，有利于身體恢復(fù)。

4、術(shù)后神經(jīng)粘連：如果在手術(shù)的過(guò)程中對(duì)支配下肢的神經(jīng)造成牽拉，誘發(fā)局部異常粘連時(shí)，也可能會(huì)產(chǎn)生小腿酸痛的現(xiàn)象。通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以通過(guò)手術(shù)的方法解除粘連現(xiàn)象。

5、繼發(fā)感染：如果在手術(shù)后未做好相應(yīng)的護(hù)理措施，誘發(fā)繼發(fā)感染時(shí)，也可能會(huì)產(chǎn)生酸脹、紅腫、發(fā)熱等現(xiàn)象。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行治療。