新生兒黃疸是新生兒時(shí)期比較常見的臨床問題，通常和膽紅素生成過多、膽紅素重吸收增加、新生兒敗血癥、新生兒溶血病、新生兒肝炎綜合征等有關(guān)，可以通過盡早哺乳、做好孕前檢查、加強(qiáng)圍生期保健、適當(dāng)日光照射、及時(shí)接種乙型肝炎病毒疫苗等方法預(yù)防。在照顧新生兒期間如果發(fā)現(xiàn)有異?？摁[、皮膚感染等現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)帶孩子就醫(yī)處理。

一、原因

1、膽紅素生成過多：是引起生理性黃疸的主要原因，由于胎兒體內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)量較多并且壽命短，容易因?yàn)榧t細(xì)胞破壞增加而導(dǎo)致膽紅素生成過多。

2、膽紅素重吸收增加：新生兒腸道菌群未完全建立會影響腸道的蠕動(dòng)，可能出現(xiàn)結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榉墙Y(jié)合膽紅素再吸收的情況，從而引起血紅素水平增高形成生理性黃疸。

3、新生兒敗血癥：主要和新生兒感染B族鏈球菌、大腸埃希菌等有關(guān)，由于新生兒機(jī)體受到炎癥刺激，可能會有反應(yīng)差、發(fā)熱、黃疸、休克等表現(xiàn)。

4、新生兒溶血?。褐饕悄缸友筒缓弦?，由于母體產(chǎn)生的免疫球蛋白lgG抗體通過胎盤傳入，對胎兒或新生兒的紅細(xì)胞造成破壞，患兒會出現(xiàn)貧血、黃疸、水腫、肝脾腫大等現(xiàn)象。

5、新生兒肝炎綜合征：常見肝炎病毒感染導(dǎo)致，由于病毒對肝功能的不利影響，反而會有肝脾腫大、嘔吐、腹脹、黃疸等臨床癥狀。

二、預(yù)防

1、盡早哺乳：及時(shí)對新生兒進(jìn)行哺乳，可以刺激患兒胃腸道蠕動(dòng)，從而促進(jìn)胎糞排泄和日排便次數(shù)，可以有效預(yù)防新生兒生理性黃疸的出現(xiàn)。

2、做好孕前檢查：做好孕前檢查可以充分了解夫妻雙方的身體狀況，排除溶血可能性后再備孕，能夠有效減少新生兒溶血病的發(fā)生。

3、加強(qiáng)圍生期保?。喝绻袐D存在B族鏈球菌感染情況，在產(chǎn)前使用抗菌藥物、生產(chǎn)時(shí)加強(qiáng)新生兒動(dòng)靜脈置管操作、產(chǎn)后接觸嬰兒前洗手、保持乳頭清潔等可以預(yù)防新生兒敗血癥。

4、適當(dāng)日光照射：因?yàn)樘栔械淖贤饩€有促進(jìn)膽紅素代謝和降解的作用，新生兒適當(dāng)進(jìn)行日光照射可以有效減輕和預(yù)防黃疸現(xiàn)象。

5、及時(shí)接種乙型肝炎病毒疫苗：在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙型肝炎病毒疫苗，能夠有效避免感染乙型肝炎病毒，從而可以減少出現(xiàn)新生兒肝炎綜合征的現(xiàn)象。

有黃疸現(xiàn)象的患兒在日常生活中可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)游泳，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，對降低新生兒膽紅素水平有好處。