糖尿病一開始變瘦后來變胖可能和不注意控制飲食、長期注射胰島素、運動量減少、精神壓力過大、內分泌失調等多種因素有關，需要配合醫(yī)生查明原因，盡快調整治療方案。

1、不注意控制飲食：糖尿病初期的時候體內血糖濃度過高，該現象容易分解體內脂肪，可能會出現一開始變瘦的情況。但隨著疾病的治療，部分患者可能會因病情好轉而不注意控制飲食，所以有可能會重新出現變胖的情況，患者生活中應注意控制飲食，避免熱量攝入過多導致病情發(fā)作。

2、長期注射胰島素：部分病情比較嚴重的患者可能需要長期配合醫(yī)生注射胰島素，該藥物可能會抑制脂肪分解，后期也會出現變胖的情況，如果癥狀并不是很嚴重，通常屬于藥物副作用造成的，無需過度擔心。

3、運動量減少：部分人群患病以后平時運動量也會減少，在一定程度上也會增加變胖的風險?；疾∫院笞⒁膺m當進行體育鍛煉，對維持體內血糖濃度穩(wěn)定是有幫助的。

4、精神壓力過大：有些患者患病以后精神狀態(tài)不佳，也有可能會導致肥胖，注意放平心態(tài)，可以通過聽音樂、爬山、和他人溝通等方式放松心情。

5、內分泌失調：血糖長期控制不佳有可能會引起內分泌失調，體內激素紊亂的時候也有可能會導致肥胖現象的發(fā)生，可以在醫(yī)生指導下使用甲磺酸溴隱亭片、醋酸奧曲肽注射液等藥物治療。

糖尿病患者在日常生活中應注意嚴格控制飲食，同時要進行中等強度的有氧運動，比如太極拳、快走、羽毛球等。