類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查等方法進(jìn)行鑒別診斷。

1、臨床表現(xiàn)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍晨僵，持續(xù)至少1小時(shí)；腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)區(qū)中，至少一個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)腫脹；至少同時(shí)3個(gè)關(guān)節(jié)軟組織腫脹；有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；對稱性關(guān)節(jié)炎等，符合4項(xiàng)即可確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，可從血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉等一些檢查中，發(fā)現(xiàn)輕、重度貧血，活動(dòng)期血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高等。大多數(shù)患者會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子、抗突變型瓜氨酸波形蛋白抗體和隱性類風(fēng)濕因子（HRF）等抗體的陽性，血清免疫球蛋白升高，早期IgG增高等，有參考意義。

3、影像學(xué)檢查：病程大于6個(gè)月的患者，X線檢查呈現(xiàn)為早期關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，后期關(guān)節(jié)軟骨破壞、侵蝕，骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙狹窄、強(qiáng)直和畸形。通過核磁共振，可早期發(fā)現(xiàn)滑膜增厚、骨髓水腫和輕微關(guān)節(jié)面侵蝕等。

若患者出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后，及早進(jìn)行規(guī)范的治療。