鉀元素是身體必不可少的無(wú)機(jī)鹽，能維持心肌細(xì)胞正常功能，調(diào)控神經(jīng)肌肉興奮性。當(dāng)血漿中的濃度每升低于3.5毫摩爾時(shí)，被診斷為低鉀血癥。低鉀血癥常常發(fā)生在高血壓患者身上，尤其是長(zhǎng)期用利尿劑的患者，會(huì)使得體內(nèi)鉀離子跟隨尿液排出體外。若低鉀血癥沒(méi)有得到有效治療，易引起四肢無(wú)力或危及生命，因此需及時(shí)識(shí)別缺鉀癥狀。

吃降壓藥時(shí)身體有哪4個(gè)表現(xiàn)需警惕缺鉀？

1、無(wú)食欲和惡心

體內(nèi)缺鉀時(shí)可影響消化系統(tǒng)，減慢胃腸道蠕動(dòng)速度，易引起食欲不振、腹脹、早飽惡心和便秘，甚至導(dǎo)致麻痹性腸梗阻。反過(guò)來(lái)，消化道疾病同樣可加重低血壓癥狀，如腹瀉或嘔吐后會(huì)使得體內(nèi)鉀離子流失。

2、呼吸不暢或困難

當(dāng)有嚴(yán)重的低鉀血癥時(shí)可引起呼吸肌無(wú)力，從而導(dǎo)致呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

3、身體疲勞和四肢無(wú)力

低血鉀可影響神經(jīng)系統(tǒng)，早期感覺(jué)到全身疲憊，當(dāng)發(fā)展到后期時(shí)可出現(xiàn)肌肉無(wú)力和軟癱。尤其是晚上和過(guò)度勞累后，四肢肌肉麻木和無(wú)力，甚至都不能正常站立或走路。不過(guò)需跟腦中風(fēng)鑒別，腦中風(fēng)引起的肢體乏力是單側(cè)的；然而缺鉀會(huì)使得左側(cè)和右側(cè)都有乏力感。

4、胸口悶痛和心悸

低血鉀會(huì)降低心肌活性，導(dǎo)致心律失常和心室傳導(dǎo)阻滯，也有部分病人伴有心動(dòng)過(guò)速的癥狀。隨著病情發(fā)展，可引起室性心動(dòng)過(guò)速和室顫，嚴(yán)重時(shí)可因?yàn)樾呐K驟停而威脅生命。

哪些降壓藥易引起低血壓？

1、噻嗪類利尿劑

噻嗪類利尿劑中含有氫氯中噻嗪，能直接作用于髓袢升支遠(yuǎn)端，也會(huì)影響遠(yuǎn)曲小管近端，通過(guò)抑制鈉和氯的重吸收，從而達(dá)到排鈉利尿效果。不過(guò)在遠(yuǎn)曲小管和集合管中鈉離子濃度高，為能維持平衡，勢(shì)必會(huì)增加鉀含量，使得鉀和鈉一起排泄出去，進(jìn)而導(dǎo)致低血鉀。

2、髓袢利尿藥

利尿藥可促進(jìn)電解質(zhì)和水分排出，增加排尿量，緩解水腫，從而減輕血容量，達(dá)到降血壓目的。此類藥物直接作用于髓袢升支粗段，有強(qiáng)大的利尿效果，進(jìn)而排出體內(nèi)鉀鈣鎂和鈉等，從而引起低血鉀或低血鈣。

發(fā)生低血鉀時(shí)該如何是好？

輕度低血鉀可以多吃含鉀食物，如玉米紅薯，西蘭花西紅柿、菠菜和香蕉以及橘子等，也可以按照醫(yī)生囑咐口服含鉀補(bǔ)充劑。重度低血鉀需去醫(yī)院靜脈補(bǔ)鉀，不過(guò)期間需密切監(jiān)護(hù)。

溫馨提示

高血壓和心臟病患者需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，只要出現(xiàn)四肢無(wú)力、心悸或肌肉痙攣，需第一時(shí)間去醫(yī)院檢測(cè)血鉀水平，及時(shí)查明原因且積極治療。避免高鹽飲食，每天的吃鹽量不能超過(guò)6克，同時(shí)也要控制碳水化合物和甜食攝入，避免吸煙喝酒，更不能做劇烈運(yùn)動(dòng)。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用胰島素、甘露醇以及利尿劑等，以免加劇低鉀血癥。除此之外，需保持規(guī)律作息，做好防寒保暖工作，避免感冒或受到創(chuàng)傷以及感染。