廣東省健管學會年會召開
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學會、廣東省健康服…[詳細]
“你不要著急,建良怎么了?”
“這幾天他走路老是一瘸一拐的,我問他怎么回事,他老不說,我以為他摔傷了腿,后來才知道他下面發(fā)炎潰爛了。最近幾個月他一直在外面出差,我估計他可能沒干好事,說不定傳染上梅毒或者其他性病了。我叫他如實交代,他一口否定干過壞事。叫他去醫(yī)院看醫(yī)生,他又不好意思,我只好陪他去一家私人性病?谱稍冊\所就診。醫(yī)生簡單檢查了一下就確診他得了梅毒,還說特別嚴重,如果不抓緊治療,后果不堪設想。我們問需要多少醫(yī)藥費,那個醫(yī)生說,他診所有進口的專治梅毒的特效藥,連續(xù)打幾針就可以完全治好,但藥價比較貴,得花5000元左右。我們家最近剛買了房子,經(jīng)濟拮據(jù),一下子哪能拿出這么多錢來?我說這都是他自找的苦頭,自己受罪不說,還要家里蒙受經(jīng)濟損失。建良硬說他出差期間絕沒有拈花惹草,這下他是跳到黃河里也洗不清了。我們越吵越兇,趁我沒有防備,他一氣之下就把家里的敵敵畏給喝了下去。現(xiàn)正在醫(yī)院洗胃呢!”
我和青蓮趕緊去了急診室。建良喝的敵敵畏不多,加上洗胃及時,已完全脫離危險。等他的情況穩(wěn)定送進觀察室后,我詳細詢問了他的發(fā)病經(jīng)過。
“你到底和其他女性有沒有性接觸?是什么時候發(fā)現(xiàn)陰莖龜頭發(fā)炎潰爛的?”
“我敢發(fā)誓,我沒有干一點對不起青蓮的事。大約是一周前,不知什么原因,我覺得龜頭有點癢,當時沒有在意,后來龜頭上起了一圈紅斑,慢慢就潰爛流水了!
“你最近吃過什么藥?”
“前兩天牙痛,醫(yī)生說我得了牙周膿腫,讓我吃過兩種藥,你看這是吃剩的藥。”建良邊說邊從上衣口袋里掏出一個藥袋讓我看。
甲硝唑,復方新諾明!笆橇,惹出你家風波的罪魁禍首找到了,就是你吃的這藥——復方新諾明。你的陰莖龜頭發(fā)炎潰爛根本不是什么梅毒,而是你吃了復方新諾明這種藥,發(fā)生過敏反應而引起的固定型藥疹!
“奇怪,吃藥還能引起這種情況?”青蓮聽了還不太相信。
于是,我給他們講了固定型藥疹的一些知識。
藥物經(jīng)過口服、注射、外用等各種途徑進入人體后,都可能發(fā)生藥疹。藥疹有多種形態(tài),其中固定型藥疹是最常見的一種。這種類型的藥疹最容易發(fā)生在人體皮膚與黏膜的交界處,外生殖器和口唇周圍是最好發(fā)的部位。固定型藥疹初起時大多是在服藥一周后,在男性的陰莖龜頭、女性的大陰唇附近出現(xiàn)一個或幾個橢圓形、直徑大約1~2厘米的紅斑,有灼熱瘙癢感。紅斑一般在停藥后一周可消退,退后留有黑色的色素沉著斑,如不慎再次應用同一種致敏藥時,仍可在原先發(fā)疹的部位出現(xiàn)紅斑。因為固定型藥疹大多發(fā)生在皮膚與黏膜交界的褶皺處,故容易發(fā)生糜爛流水現(xiàn)象。特別是外生殖器部位的固定型藥疹,局部組織腫脹和糜爛現(xiàn)象特別嚴重,所以一些人容易把它誤認為是梅毒等性病。
引起固定型藥疹的藥物,最常見的就是復方新諾明這一類磺胺藥,其次是抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥及鎮(zhèn)靜催眠藥。當服用這些藥物后,生殖器部位皮膚黏膜上如出現(xiàn)紅斑瘙癢及潰爛等現(xiàn)象時,首先要想到發(fā)生固定型藥疹的可能。所以,不要一見到生殖器部位的皮膚黏膜損害就一律認為是性病,以免造成誤診,給患者帶來痛苦,并引起夫妻間的誤解,導致家庭不和。當然,在不潔性交或接觸被性病患者分泌物污染的物品后,出現(xiàn)生殖器部位的皮膚損害時,則應及時做梅毒抗體、衣原體、支原體、淋球菌等有關檢查,以免性病漏診耽誤治療,引發(fā)家庭內(nèi)病菌傳播。
聽完我的解說,青蓮恍然大悟,臉上露出內(nèi)疚的表情。
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(責任編輯:余莎 )
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學會、廣東省健康服…[詳細]