廣東省健管學(xué)會年會召開
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會、廣東省健康服…[詳細]
在美國色情業(yè)宣布暫停拍攝A片后不久,洛杉磯“言論自由聯(lián)盟”(Free Speech Coalition)就公布一份聲明稱——根據(jù)醫(yī)生的建議,演員們可以在10天之內(nèi)復(fù)工,但在這些天內(nèi),他們都必須服用抗生素類藥物:“很明顯,這是關(guān)乎我們這一行從業(yè)者以及演員們的健康和福祉。”這份聲明還補充說,實際上自從上周末以來,美國絕大部分A片都已經(jīng)停止了拍攝。
洛杉磯是美國色情電影的心臟,在這里大約有超過1000名的演員在拍攝色情電影,如今人人自危,男演員不得不戴套,以避免感染梅毒、愛滋或其他性病。最近爆發(fā)的梅毒病例,則讓色情電影生產(chǎn)商們面臨巨大的壓力,他們將不得不強制這些表演者戴上安全套,以此來防止艾滋病以及其他性病的傳播。實際上,加州已經(jīng)有專門的法規(guī)要求色情業(yè)演員必須戴安全套,但這一法規(guī)卻在行業(yè)中被廣泛忽視。
洛杉磯公共衛(wèi)生部主任喬納森·菲爾丁博士(Dr. Jonathan Fielding)表示,他們目前正在調(diào)查涉及成人電影業(yè)的十幾例梅毒報告病例,而這些病例僅涉及成人電影演員和他們的合作伙伴:“這并不奇怪,在很多情況下,成人電影業(yè)的演員們都有不安全的性行為,而且他們經(jīng)常有多個合作伙伴!
去年,在洛杉磯地區(qū)總共有超過819例梅毒病例被曝光,盡管這在色情界只是小概率事件,但喬納森·菲爾丁博士卻表示:“我懷疑色情界性病傳播的比率要大大高于其他地方!
洛杉磯擬在11月發(fā)動一項公民投票,逼迫衛(wèi)生部門強制A片演員必須使用保險套。
實際上,這已經(jīng)不是美國色情電影業(yè)第一次因爆發(fā)性病而暫停拍攝:
2011年,由于一家大型色情電影公司的一位男演員被檢測出HIV呈陽性,而這有可能導(dǎo)致艾滋病,因此該工廠停業(yè)將近一周,后來“言論自由聯(lián)盟”證實這是一起錯誤報告。
2010年,美國色情男星德瑞克·伯茨(Derrick Burts)被查出HIV呈陽性,而且他的病例最終被確診,其所在的色情公司馬上暫停拍攝。
2004年,至少5位色情演員被檢測出HIV呈陽性,這直接導(dǎo)致各大色情公司停止A片的拍攝。
梅毒知識知多少
在臨床上,醫(yī)生常常會遇到梅毒患者。廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師程喜平說,醫(yī)院幾乎每天都要上報一例梅毒的患者。
梅毒發(fā)病人數(shù)不斷增加
據(jù)廣東省衛(wèi)生廳網(wǎng)站公布的廣東省法定傳染病疫情通報數(shù)據(jù)顯示,2011年全省梅毒發(fā)病數(shù)為46742人,而2010年的發(fā)病率為40410人,全年發(fā)病率增加了6.88%;而2012年前7個月梅毒的發(fā)病數(shù)為30465人,比2011年同期增加了3039人。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,乙類傳染病報告發(fā)病數(shù)居前五位的病種為:肺結(jié)核、梅毒、乙肝、淋病和丙肝。梅毒長期處于第二位。
程喜平說,在幾十年以前,我們甚至以為消滅梅毒了,就連教科書對于三期梅毒的內(nèi)容都很少,以至于很多臨床醫(yī)生都不了解晚期梅毒的癥狀。然而,近年臨床常見三期梅毒,這說明這些梅毒患者已經(jīng)感染了很長一段時間,梅毒螺旋體損傷神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、骨骼等。
三期梅毒80%為老年人
梅毒是性病的一種,而且它是一種很特殊的性病。程喜平說,感染上梅毒螺旋體后,身體并沒有癥狀,一期梅毒多數(shù)為硬下疳(在外陰部分單個或多個的無痛性的潰瘍,有一定的硬度),但一周后硬下疳就消退了;疾病就進展到二期梅毒,這個時期患者根本沒什么自我感覺,典型的就是手腳掌上出現(xiàn)銅褐色的疹子(俗稱玫瑰疹),但是不痛不癢,持續(xù)15-21天疹子就消退了。
由于癥狀并不明顯,所以,很多患者往往會忽視了就診。程喜平說:“在臨床上已經(jīng)很少見一期梅毒了,現(xiàn)在確診的多是三期梅毒,說明這些患者感染梅毒已經(jīng)超過3年時間!
值得注意的是,大約有80%的三期梅毒患者是老年人,比如住院做手術(shù)時,之前給患者一查梅毒是陽性,再給其老伴一查也是陽性;也有的在神經(jīng)內(nèi)科,患者突然喪失意識,一檢查才發(fā)現(xiàn)是神經(jīng)梅毒。梅毒病原體是螺旋體,它侵入人體之后,可能會侵犯多個器官系統(tǒng),比如心臟、神經(jīng)、骨骼、腎臟等引起一系列的癥狀,甚至引起死亡。
青霉素是梅毒特效藥
梅毒的診斷很簡單,治療也不會很困難。程喜平說,通過梅毒抗原特異性檢查(TPPA)和梅毒非特異性抗原(RPR)就能確診,140元即可做這兩項檢查。
梅毒的治療相對來說也比較簡單,最常用的是青霉素,最安全有效的是芐星青霉素,叫長效青霉素,一周一次打針,大概需要打三次,治療費用不會超過100元,絕大多數(shù)梅毒都能治愈。
然而,由于人們對梅毒治療的不了解,導(dǎo)致被騙的個案也較多。陳先生在幾個月前體檢時發(fā)現(xiàn)梅毒,他自己也知道是什么感染的,覺得很丟人,就按廣告的宣傳去了某民營醫(yī)院,醫(yī)生當(dāng)時就告訴他一定要治療,不然后果很嚴(yán)重,于是第一天治療打了幾針就花了幾百元,第二天他又去看醫(yī)生,此時治療的價格就漲了,治療費上千元,就這樣連續(xù)治療了一個月,然后醫(yī)生告訴他可以不用每天來了,可以隔天來,或者一周兩次,由于治療費用實在是貴得離譜,在化驗報告“陰性”之后停止了治療。后來他去正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,梅毒RPR尚未轉(zhuǎn)陰,而他卻已經(jīng)花了幾萬元。專家表示,即便是神經(jīng)梅毒,用1500萬的青霉素連續(xù)注射半個月,也能有效地治療此病,一般來說,這種情況的驅(qū)梅治療大概費用就是一千多元而已。
梅毒初期癥狀
感染后2-4周出現(xiàn)硬性下疳,大多發(fā)生在生殖器部位。男性在冠狀溝、陰莖、包皮等;女性在大小陰唇或子宮頸。開始為一丘疹,迅速破潰成紅色小潰瘍,圓形,上附少量漿液性分泌物。
梅毒治療過后,定期的復(fù)查也是非常重要的,要查三年,第一年每三個月查一次,頻率會越來越低,一年以后,情況比較穩(wěn)定的話,第二年考慮半年查一次。這樣密切的復(fù)查,目的就是及早發(fā)現(xiàn)那些未清除的梅毒螺旋體,以防止其損傷神經(jīng)系統(tǒng)、心血管等重要器官。
(責(zé)任編輯:余莎 )
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